初級護(hù)師兒科護(hù)理學(xué)第二章第五節(jié)預(yù)防接種

2019-07-31 來源：醫(yī)學(xué)考試在線瀏覽次數(shù)：發(fā)布者：樊老師

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　　第二章　小兒保健

　　第五節(jié)　預(yù)防接種

　　1、免疫方式

　　(1)主動免疫主動免疫是給易感者接種特異性抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性的免疫力。主動免疫制劑在接種后經(jīng)過一定期限才能產(chǎn)生抗體，約在1-5年后逐漸減弱。主動免疫制劑統(tǒng)稱為疫苗，按生物性質(zhì)可分為滅活疫苗減毒疫苗、類毒素疫苗、組分

　　疫苗(亞單位疫苗)及基因工程疫苗。

　　2)被動免疫

　　未接受主動免疫的易感者在接觸傳染源后，被給予相應(yīng)的抗體，使之立即獲得免疫力，稱之為被動免疫?？贵w留在機(jī)體中的時間短暫，一般約3周，故主要作為應(yīng)急預(yù)防和治療使用。

　　2、計劃免疫程序

　　計劃免疫指科學(xué)地規(guī)劃和嚴(yán)格實施對所有嬰幼兒進(jìn)行的基礎(chǔ)免疫(即全程足量的初種)及隨后適時的“加強(qiáng)”免疫(即復(fù)種)，以確保兒童獲得可靠的免疫。

疫苗	疾病	年齡	劑次	部位	途徑	注意事項
卡介苗	結(jié)核病	出生時	1	上臂三角肌中部略下處	皮內(nèi)注射	2個月以上嬰兒接種前應(yīng)做PPD試驗，陰性者才能接種
乙肝疫苗	乙型肝炎	0.1.6月齡	3	上臂三角肌	肌內(nèi)注射	出生24h內(nèi)第1次接種，第1、2劑次間隔≥28日
麻疹疫苗	麻疹	8月齡	1	上臂外側(cè)三角肌下緣附著處	皮下注射	接種前1個月及接種后2周避免用胎盤球蛋白、丙種球蛋白制劑
百白破疫苗	百日咳、白喉、破傷風(fēng)	3、4、5月齡(初種)-18~24月齡(復(fù)種)	4	上臂外側(cè)三角肌	肌內(nèi)注射	第1、2劑次，第23劑次間隔應(yīng)28日、避免無效注射
脊灰疫苗	脊髓灰質(zhì)炎	2、3、4月齡(初種)4周歲(復(fù)種)	4	-	口服	冷開水送服或含服，服后1h內(nèi)禁熱飲