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針對多源室性早搏的治療原則是什么?

2020-05-14 來源:醫(yī)學考試在線 瀏覽次數: 發(fā)布者:薛老師

  初級護師考試想要取得好成績,與考生備考復習有直接關系,掌握的知識點越多,考試成績則越有保障。針對多源室性早搏的治療原則是什么?為了幫助各位初級護師考生更好地備考復習,博傲教育小編專門整理如下:

  治療多源室性早搏的主要目的是預防室性心動過速,心室顫動和心性猝死。

  1、無心臟病的病人,室早并不增加其死亡率對無癥狀的孤立的室早,無論其形態(tài)和頻率如何,無需藥物治療。

  2、對伴發(fā)于器質性心臟病的室早,應對其原發(fā)病進行治療,需緊急處理的室性早搏可靜注50~100mg利多卡因,直至早搏消失或總量達250mg為止。心律失常糾正后可按需要每分鐘滴入1~3mg,穩(wěn)定后可改用口服藥物維持。利多卡因靜脈注射后數分鐘內即起作用,持續(xù)15~20分鐘。治療劑量對心肌收縮力、血壓、房室或室內傳導影響不大。副作用有頭暈、嗜睡。大劑量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室內傳導阻滯。有肝腎功能障礙或嚴重心力衰竭者慎用。

  3、對洋地黃中毒引起的室性早搏。除停藥外,靜脈注射苯妥因鈉或靜脈滴注氯化鉀常有效。低鉀引起的早搏,應積極去除原因,糾正低血鉀。

  4、奎尼丁暈厥或銻劑治療中出現的室性早搏,應立即停用奎尼丁或銻劑。口服藥物可選用:

 ?、俾穆?。

 ?、?beta;受體阻滯劑。

 ?、垩蟮攸S類,適用于由心力衰竭而非洋地黃中毒引起的室性早搏。

 ?、芷蒸斂ㄒ蝓0贰?/p>

 ?、莅返馔㈦p異丙吡胺、心律平、安他心、??┻野部ㄒ?,乙嗎噻嗪及英卡胺等。

  5、房性早搏應積極治療病因。去除誘因并選用下列藥物治療:

 ?、?beta;腎上腺素能受體阻滯劑,如心得安。

 ?、诋惒?。以上兩類藥物對低血壓和心力衰竭者忌用。

 ?、垩蟮攸S類,適用于伴心力衰竭而非洋地黃所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg,1次/日。

  ④奎尼丁。

 ?、荼酵滓蜮c0.1g,3次/日。

 ?、薨返馔7渴医唤缣幮栽绮委熍c房性早搏相同,如無效,可試用治療室性早搏的藥物。

  初級護師考試相關知識點,以上內容作了整理歸納,考生一定要合理安排好復習,多掌握相關知識點是關鍵。

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