2021年初級(jí)護(hù)師考試外科護(hù)理精選訓(xùn)練題(四)

準(zhǔn)備參加2021年初級(jí)護(hù)師考試的朋友，早一些開(kāi)始備考復(fù)習(xí)，掌握更多知識(shí)是關(guān)鍵。為幫助大家更好地復(fù)習(xí)備考，博傲教育小編特搜集整理了初級(jí)護(hù)師考試外科護(hù)理精選訓(xùn)練題，分享給各位考生朋友。

61、簡(jiǎn)單易行的食管癌普查篩選檢查方法是

A、CT

B、MRI

C、食管鏡

D、食管脫落細(xì)胞檢查

E、鋇餐X線(xiàn)檢查

【答案】D

【解析】我國(guó)用帶網(wǎng)氣囊食管細(xì)胞采集器做食管拉網(wǎng)檢查脫落細(xì)胞，早期病變陽(yáng)性率可達(dá)90%～95%，是一種簡(jiǎn)便易行的普查篩選診斷方法。

62、深Ⅱ度燒傷的深度達(dá)

A、表皮

B、真皮層

C、表皮生長(zhǎng)層

D、皮膚全層

E、皮下脂肪層

【答案】B

【解析】深Ⅱ度燒傷傷及真皮層，3～4周愈合，留有瘢痕。

63、下列關(guān)于腫瘤化療的敘述錯(cuò)誤的是

A、可大劑量沖擊療法

B、可中劑量短程療法

C、可小劑量維持療法

D、多療程治療

E、避免聯(lián)合用藥

【答案】E

【解析】目前化療特別強(qiáng)調(diào)聯(lián)合用藥方案，目的是減少藥物毒性，提高療效。

64、診斷急性腹膜炎最可靠的腹部體征是

A、腹脹

B、腹膜刺激征

C、腹式呼吸減弱

D、板狀腹

E、腸鳴音消失

【答案】B

【解析】腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張是腹膜炎的標(biāo)志性體征，稱(chēng)為腹膜刺激征，尤以原發(fā)病灶處最明顯。

65、急性腹膜炎患者，診斷不明時(shí)不可

A、禁食

B、胃腸減壓

C、半臥位

D、輸液維持水電平衡

E、用鎮(zhèn)痛劑止痛

【答案】E

【解析】急性腹膜炎患者在診斷未明時(shí)不可用鎮(zhèn)痛劑止痛，以免掩蓋病情，影響病情觀察。

66、下列不是腹膜炎病人采用半臥位的目的的是

A、滲液積聚于盆腔

B、腹肌松弛，以減輕痙痛

C、防止下肢靜脈血栓形成

D、使炎癥局限及引流

E、利于呼吸及循環(huán)

【答案】C

【解析】半臥位可以促使腹內(nèi)滲出液積聚于盆腔，以減少吸收、減輕中毒癥狀并利于引流，同時(shí)使膈肌下移，腹肌松弛，減輕腹脹對(duì)呼吸和循環(huán)的影響。

67、實(shí)質(zhì)性臟器損傷的臨床表現(xiàn)不包括

A、面色蒼白

B、脈搏細(xì)弱

C、血壓下降

D、劇烈腹痛

E、移動(dòng)性濁音

【答案】D

【解析】肝、脾、胰、腎等實(shí)質(zhì)性臟器或大血管損傷時(shí)，主要臨床表現(xiàn)是腹腔內(nèi)(或腹膜后)出血，包括病人面色蒼白，脈搏加快，嚴(yán)重時(shí)脈搏細(xì)弱，血壓不穩(wěn)定，甚至休克;腹痛多呈持續(xù)性，不很劇烈;腹膜刺激征不嚴(yán)重。

68、實(shí)質(zhì)性臟器損傷與空腔臟器破裂的主要區(qū)別在于

A、發(fā)生休克的類(lèi)型

B、有無(wú)腹膜刺激征

C、腹痛性質(zhì)

D、腹腔穿刺液的性質(zhì)

E、外傷程度

【答案】D

【解析】實(shí)質(zhì)性臟器破裂病人以腹腔內(nèi)出血為主要臨床表現(xiàn)。由于腹膜的脫纖維作用，腹腔內(nèi)出血時(shí)血液可不凝固，因此腹腔穿刺抽出不凝血是診斷實(shí)質(zhì)性臟器破裂的重要指征?？涨慌K器損傷病人以彌漫性腹膜炎為主要臨床表現(xiàn)，但部分實(shí)質(zhì)性臟器損傷病人也可出現(xiàn)腹膜刺激征，如肝破裂導(dǎo)致膽汁流人腹腔者。因此有無(wú)腹膜刺激征不是最重要的鑒別指標(biāo)。實(shí)質(zhì)性臟器損傷和空腔臟器破裂都可由外傷引起，也都可能出現(xiàn)休克、腹痛等表現(xiàn)，因此休克類(lèi)型、腹痛性質(zhì)和外傷程度對(duì)鑒別診斷沒(méi)有特殊意義。

69、女性，25歲，因被車(chē)撞傷，煩躁不安，脈快，收縮壓正常、脈壓小，面色蒼白，出冷汗，考慮是

A、疼痛引起

B、休克早期

C、休克期

D、休克晚期

E、精神緊張引起

【答案】B

【解析】病人被車(chē)撞傷后，除了檢查是否有開(kāi)放性損傷外，還要注意觀察病人是否有腹腔內(nèi)臟損傷。腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷時(shí)，病人可以出現(xiàn)以腹腔內(nèi)出血為主的臨床表現(xiàn)。腹腔內(nèi)空腔臟器損傷時(shí)，病人可出現(xiàn)以彌漫性腹膜炎為主的臨床表現(xiàn)。根據(jù)題目中描述的臨床表現(xiàn)來(lái)判斷，病人有內(nèi)出血的表現(xiàn)，處于休克早期。

70、急性出血壞死性胰腺炎病人不會(huì)出現(xiàn)

A、腹痛

B、腹脹

C、肌緊張和反跳痛

D、低血糖

E、休克

【答案】D

【解析】出血壞死性胰腺炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹膜炎體征和休克，所以不會(huì)出現(xiàn)的是低血糖。

71、急腹癥病人，腹透見(jiàn)膈下游離氣體，提示腹內(nèi)的病變是

A、炎癥性

B、梗阻性

C、出血性

D、穿孔性

E、絞窄性

【答案】D

【解析】腹透見(jiàn)膈下游離氣體，提示腹內(nèi)有積氣，通常為穿孔性急腹癥。

72、對(duì)急腹癥病人疼痛的護(hù)理錯(cuò)誤的是

A、病情觀察期間應(yīng)慎用止痛劑

B、一般可以針刺止痛

C、對(duì)已決定手術(shù)的病人，可以適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥

D、與病人交談，并給予安慰和鼓勵(lì)

E、對(duì)診斷不明確或未確定治療之前，可以適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥

【答案】E

【解析】外科急腹癥病人在沒(méi)有明確診斷前，應(yīng)禁用止痛劑，以免影響病情觀察。

73、青年男性，運(yùn)動(dòng)后發(fā)生腰部絞痛，繼而出現(xiàn)肉眼血尿，最可能的診斷是

A、腎腫瘤

B、輸尿管腫瘤

C、膀胱腫瘤

D、尿道腫瘤

E、上尿路結(jié)石

【答案】E

【解析】該病人有活動(dòng)后腎絞痛及鏡下血尿，為典型的上尿路結(jié)石癥狀。

74、腎輸尿管結(jié)石血尿常發(fā)生在

A、早晨第l次尿

B、臥床休息時(shí)

C、絞痛后

D、夜尿

E、導(dǎo)尿時(shí)

【答案】C

【解析】絞痛發(fā)作時(shí)腎盂、輸尿管黏膜會(huì)收縮并與結(jié)石摩擦，從而導(dǎo)致黏膜損傷出現(xiàn)血尿。

75、腎結(jié)核術(shù)后還需抗結(jié)核治療的時(shí)間為

A、2周

B、1個(gè)月

C、2個(gè)月

D、3～6個(gè)月

E、7～12個(gè)月

【答案】D

【解析】腎結(jié)核手術(shù)后還需服用抗結(jié)核藥物3～6個(gè)月，以防結(jié)核復(fù)發(fā)。

76、影響骨折愈合最主要的因素是

A、高齡

B、傷口感染

C、粉碎性骨折

D、血液供應(yīng)不良

E、復(fù)位時(shí)過(guò)度牽引

【答案】D

【解析】骨折愈合的三個(gè)先決條件是足夠的接觸面、牢固的固定和充分的血供。全身性影響因素包括年齡和全身健康狀況等。局部影響因素包括骨折的部位、類(lèi)型、程度等;治療或護(hù)理不當(dāng);骨折端血供不良;骨折斷端接觸不佳或分離;骨折斷端感染等。其中骨折端血供不良是最主要的因素。

77、最易引起股骨頭壞死的是

A、股骨干骨折

B、股骨頭下骨折

C、股骨頸骨折

D、股骨頸基底骨折

E、股骨轉(zhuǎn)子間骨折

【答案】D

【解析】骨折愈合的三個(gè)先決條件是足夠的接觸面、牢固的固定和充分的血供。全身性影響因素包括年齡和全身健康狀況等。局部影響因素包括骨折的部位、類(lèi)型、程度等;治療或護(hù)理不當(dāng);骨折端血供不良;骨折斷端接觸不佳或分離;骨折斷端感染等。其中骨折端血供不良是最主要的因素。

78、穩(wěn)定性好、不易脫位的關(guān)節(jié)是

A、肘關(guān)節(jié)

B、肩關(guān)節(jié)

C、踝關(guān)節(jié)

D、膝關(guān)節(jié)

E、髖關(guān)節(jié)

【答案】E

【解析】髖關(guān)節(jié)是人體最 大的關(guān)節(jié)，髖臼與股骨頭緊密配合，構(gòu)成典型的杵臼關(guān)節(jié)。因?yàn)轶y臼深而大，周?chē)钟袌?jiān)強(qiáng)韌帶與強(qiáng)壯的肌群，所以髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性好，不易發(fā)生脫位。與髖關(guān)節(jié)相比，其他關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂面積比較小，位置淺，關(guān)節(jié)頭較大，關(guān)節(jié)周?chē)M織薄弱，因此穩(wěn)定性較差，較容易發(fā)生脫位。

79、胃腸減壓的目的不正確的是

A、降低胃腸道內(nèi)的壓力

B、改善胃腸壁血液循環(huán)

C、有利于炎癥局限

D、預(yù)防體液丟失

E、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)

【答案】D

【解析】胃腸道穿孔病人必須禁食，并留置胃管持續(xù)胃腸減壓。胃腸減壓可抽出胃腸道內(nèi)容物和氣體，減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔，減輕胃腸內(nèi)積氣，改善胃壁血運(yùn)，有利于炎癥的局限和吸收，促進(jìn)胃腸道恢復(fù)蠕動(dòng)。但是胃腸減壓會(huì)抽出胃腸道內(nèi)的液體，不能預(yù)防體液丟失。

80、持續(xù)胃腸減壓時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)應(yīng)加強(qiáng)的護(hù)理項(xiàng)目有

A、口腔衛(wèi)生

B、預(yù)防壓瘡發(fā)生

C、要服藥時(shí)，由減壓管注入

D、記錄吸出液的量和質(zhì)

E、及時(shí)更換收集瓶

【答案】A

【解析】對(duì)于術(shù)后應(yīng)繼續(xù)禁食、胃腸減壓，腸蠕動(dòng)恢復(fù)后，拔除胃管，給予水及流質(zhì)飲食，逐步恢復(fù)正常飲食。留置胃腸減壓期間定時(shí)予以口腔護(hù)理。

初級(jí)護(hù)師考試外科護(hù)理精選訓(xùn)練題，上述內(nèi)容作了部分整理，考生要合理利用這些試題，早些入手復(fù)習(xí)很重要。