防范預(yù)案:用《石化總醫(yī)院難免壓瘡申報(bào)及危險(xiǎn)因素評估單》對患者進(jìn)行評估后,對具有壓瘡危險(xiǎn)因素的患者,應(yīng)采取如下預(yù)防措施
1.保護(hù)皮膚,避免局部長期受壓建立翻身卡,鼓勵(lì)和協(xié)助患者Q2h翻身;保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處;避免患者翻身、搬運(yùn)時(shí)拖、拉、推,防止皮膚損傷;對長期臥床患者,床頭抬高<30度,以減少剪切力的發(fā)生,對使用石膏、夾板、牽引的患者,襯墊應(yīng)平整、松軟。
2.保持患者皮膚清潔、避免局部刺激及時(shí)清除患者尿液、糞便、汗液等機(jī)體排泄物和分泌物,避免使用肥皂和含酒精用品清潔皮膚,保持床單位整潔、干燥、平整。
3.促進(jìn)皮膚血液循環(huán)可采用溫水浴和適當(dāng)按摩,應(yīng)避免對骨骼隆起處皮膚和已發(fā)紅皮膚按摩,以免加重皮膚損傷。
4.改善機(jī)體營養(yǎng)狀況對病情允許的患者,鼓勵(lì)其攝入高蛋白、高維生素、含鋅飲食,必要時(shí)協(xié)助胃腸外營養(yǎng)。
5.健康教育對家屬和患者開展壓瘡預(yù)防宣教,提高患者依從行為。
6.對于高危壓瘡的患者,應(yīng)實(shí)施壓瘡預(yù)報(bào)、登記、隨訪。
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