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新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎治療都有哪些

2019-09-25 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:薛老師

  新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎是相當(dāng)常見癥狀,正因?yàn)槿绱?,兒科主治醫(yī)師考試經(jīng)常會出相關(guān)試題。想?yún)⒓涌荚嚨幕锇?,對于治療方法就要有所掌握?a href="http://2875825.com">醫(yī)學(xué)考試在線小編整理相關(guān)內(nèi)容,希望能幫助到各位考生朋友。

  1.禁食疑似患兒禁食3天,確診病例7~10天,重癥14天或更長。待臨床情況好轉(zhuǎn),腹脹消失,大便潛血轉(zhuǎn)陰后可逐漸恢復(fù)飲食?;謴?fù)喂養(yǎng)要從水開始,再用糖水、稀釋奶,逐漸增加奶量及濃度。

  2.胃腸減壓禁食期間需進(jìn)行胃腸減壓。

  3.抗感染①抗生素選擇:根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),細(xì)菌不明時(shí)可用氨芐青霉素、氧哌嗉青霉素或第三代頭孢菌素,如為厭氧菌應(yīng)首選甲硝唑7.5~15mg/kg,靜滴,每12小時(shí)1次。②療程:疑似患兒3天,確診病例7~10天,重癥患兒14天或更長。

  4.支持療法和其他治療禁食期間予以靜脈營養(yǎng),維持能量和電解質(zhì)及酸堿平衡。每日供給熱卡可按209kJ/kg(50kcal/kg)計(jì)算,以后增至418~503kJ/kg(100~200kcal/kg);液體量120~150ml/kg.有凝血機(jī)制障礙時(shí)可輸新鮮冰凍血漿。出現(xiàn)休克時(shí)采用擴(kuò)容,輸血及靜滴氫化可的松等措施。

  5.外科治療如有氣腹、腹腔積液,或內(nèi)科積極治療后病情仍繼續(xù)惡化以及出現(xiàn)明顯腹膜炎、腹腔膿腫、腸壞死等應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  兒科主治醫(yī)師考試相關(guān)知識點(diǎn),新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎,上述內(nèi)容作了介紹??忌鷱?fù)習(xí)時(shí)要加以掌握,這樣應(yīng)對考試才不會出問題。

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