要想取得兒科主治醫(yī)師資格,就必須參加兒科主治醫(yī)師考試,考試時(shí)波及知識(shí)很多,例如:Ⅰ型糖原貯積病的診斷依據(jù)是什么?博傲教育小編整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)于各位考生有所幫助。
(1)臨床表現(xiàn) 肝大、空腹低血糖、身材矮小、肥胖等。
(2)血液生化檢查 空腹血糖低,血三酰甘油及膽固醇升高,血乳酸、尿酸升高。
(3)胰高糖素試驗(yàn) 胰高糖素肌內(nèi)注射,每15分鐘測(cè)血糖持續(xù)2小時(shí),正常人10~20分鐘后空腹血糖可上升3~4mmol/L,本病患者上升<0.1mmol/L2小時(shí)內(nèi)血糖仍不升高,乳酸上升3~6mmol/L,并加重已有的乳酸性酸中毒,血pH值降低。
(4)肝穿刺活檢 是本病確診依據(jù)測(cè)定患者肝糖原常超過(guò)正常值6%,葡萄糖-6-磷酸酶活性降低以至缺失,細(xì)胞核內(nèi)有大量糖原沉積。
(5)果糖或半乳糖轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟窃囼?yàn) 迅速靜脈輸注果糖或半乳糖配制的25%溶液,每10分鐘取血1次共1小時(shí),測(cè)定血葡萄糖、乳糖、果糖、半乳糖含量,患者血葡萄糖不升高,而乳酸明顯上升。
(6)骨骼X線檢查 可見(jiàn)骨骺出現(xiàn)延遲及骨質(zhì)疏松。
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