小兒腹瀉的診斷要點

        “小兒腹瀉的診斷要點”為了幫助大家了解，小編整理如下：
        一、腹瀉的共同臨床表現(xiàn) 

        1.輕型

        主要是胃腸道癥狀。如食欲不振，偶有溢乳或嘔吐；大便次數(shù)每日數(shù)次至十余次，每次量不多；大便黃色或黃綠色，帶奶瓣、泡沫、少量黏液，鏡檢可見脂肪球。

        無明顯的全身癥狀，偶有低熱，無脫水癥狀，多在數(shù)日內(nèi)痊愈。

        2.重型

        除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水和電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀（發(fā)熱、煩躁、萎靡、嗜睡、昏迷、休克等）。

        （1）胃腸道癥狀：食欲低下、嘔吐、腹瀉頻繁十至數(shù)十次，蛋花湯樣或水樣便，少量黏液，也可有少量血便。

        （2）水、電解質(zhì)酸堿平衡紊亂

        3.脫水
        由于嘔吐、腹瀉丟失和攝入不足等導(dǎo)致體液總量尤其是細胞外液量減少，可導(dǎo)致脫水。

        （1）脫水的程度：輕、中、重度脫水

        （2）脫水性質(zhì)：低滲、等滲、高滲脫水

        （3）臨床以等滲脫水多見，表現(xiàn)為眼窩、囟門凹陷，尿少淚少，皮膚黏膜干燥，彈性下降，乃至血容量不足而血液循環(huán)障礙。

        二、常見腸炎的臨床特點（★重點掌握）

        1.輪狀病毒腸炎（秋瀉）

        （1）病原體：人類輪狀病毒（HRV）

        （2）發(fā)病季節(jié)：秋冬寒冷季節(jié)多見。

        （3）發(fā)病年齡：多見于6個月～24個月嬰幼兒。

        （4）大便性狀：黃色水樣或蛋花湯樣，無腥臭味，少量白細胞。常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。

        （5）一般病程3～8天，呈自限性過程。

        2.細菌性痢疾

        常有痢疾接觸史，急性起病，伴明顯全身癥狀。排便頻繁，每次量少，有里急后重癥狀，大便多為黏液膿血便。大便鏡檢有大量膿細胞、白細胞及吞噬細胞，大便培養(yǎng)有痢疾桿菌生長可確診。
        以上“小兒腹瀉的診斷要點”由博傲小編整理，希望對大家有所幫助！