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法洛四聯(lián)癥表現(xiàn)

2022-12-12 來(lái)源:醫(yī)學(xué)考試在線(xiàn) 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:王老師

        “法洛四聯(lián)癥表現(xiàn)”為了幫助大家了解,小編整理如下:

        法洛四聯(lián)癥病兒的預(yù)后主要決定于肺動(dòng)脈狹窄程度及側(cè)支循環(huán)情況,重癥四聯(lián)癥有25%~35%在1歲內(nèi)死亡,50%病人死于3歲內(nèi),70%~75%死于10歲內(nèi),90%病人會(huì)夭折,主要是由于慢性缺氧引起,紅細(xì)胞增多癥,導(dǎo)致繼發(fā)性心肌肥大和心力衰竭而死亡。

        1.癥狀

        (1)發(fā)紺

        多在生后3~6個(gè)月出現(xiàn),也有少數(shù)到兒童或成人期才出現(xiàn)。發(fā)紺在運(yùn)動(dòng)和哭鬧時(shí)加重,平靜時(shí)減輕。

        (2)呼吸困難和缺氧性發(fā)作

        多在生后6個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn),由于組織缺氧,活動(dòng)耐力較差,動(dòng)則呼吸急促,嚴(yán)重者可出現(xiàn)缺氧性發(fā)作、意識(shí)喪失或抽搐。

        (3)蹲踞

        為法洛四聯(lián)癥病兒臨床上一種特征性姿態(tài)。蹲踞可緩解呼吸困難和發(fā)紺。

        2.體征

        患兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,常有杵狀指、趾,多在發(fā)紺出現(xiàn)數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。胸骨左緣第2~4肋間可聽(tīng)到粗糙的噴射樣收縮期雜音,常伴收縮期細(xì)震顫。極嚴(yán)重的右心室流出道梗阻或肺動(dòng)脈閉鎖病例可無(wú)心臟雜音。在胸前部或背部有連續(xù)性雜音時(shí),說(shuō)明有豐富的側(cè)支血管存在,肺動(dòng)脈瓣第二心音明顯減弱或消失。
        以上“法洛四聯(lián)癥表現(xiàn)”由博傲小編整理,希望對(duì)大家有所了解!

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