2018婦科主治醫(yī)師考試重點——慢性子宮內(nèi)膜炎的治療

醫(yī)學(xué)考試在線整理了2018婦科考試重點——慢性子宮內(nèi)膜炎的治療：

　　(一)如發(fā)現(xiàn)有明顯誘因，應(yīng)予去除。

　　(二)老年性子宮內(nèi)膜炎，可應(yīng)用已烯雌酚0.25～0.5mg，每日口服1次，連服1～2周，并選用適宜的抗生素治療5～7天。同時針對老年性陰道炎進(jìn)行治療(見老年性陰道炎)。

　　(三)并發(fā)宮腔積膿者應(yīng)立即擴張頸管，引流膿液。術(shù)后置橡皮引流管于頸管至無膿液流出為止，同時應(yīng)用上述藥物治療。為了排除癌腫，排膿后可輕輕搔刮頸管及宮腔，所取組織送病理檢查。如確診為癌腫則按癌腫處理。膿液應(yīng)送細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏，為選用抗生素的參考。非癌腫性宮腔積膿可行宮腔灌洗，消毒藥液如1∶5000過錳酸鉀溶液或碘酒溶液(3%碘酒溶于生理鹽水中，酒精含量應(yīng)低于50%)，灌洗時壓力要低，速度緩慢。如無雙腔子宮灌洗管，可將導(dǎo)尿管插入宮腔，用100ml注射器將藥液注入。一次灌洗液量根據(jù)積膿多少而定，一般30～50ml，須使灌洗液流盡后再第二次注入藥液，如此反復(fù)多次，待流出液較清為止，然后放置橡皮管引流。如此每日進(jìn)行一回。

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