2018婦產(chǎn)科考試復(fù)習(xí)——妊娠合并再生障礙性貧血

　　妊娠合并再生障礙性貧血(簡稱再障)少見，發(fā)病率為0.5%0—1‰。再障是因骨髓造血組織明顯減少，導(dǎo)致造血功能衰竭。引起外周血象全血細(xì)胞(紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板)減少所發(fā)生的貧血。今天，醫(yī)學(xué)考試在線小編整理了妊娠期再障的相互影響

　　【再障與妊娠的相互影響】

　　目前認(rèn)為妊娠不是再障的原因，但妊娠可能使病情加尉。孕婦血液相對(duì)稀釋，使貧血加重，易發(fā)生貧血性心臟病，甚至造成心力衰竭。由于血小板數(shù)量減少和質(zhì)的異常。以及血管壁脆性及通透性增加，可引起鼻、胃腸道等粘膜出血。由于周圍血中粒細(xì)胞、單核細(xì)胞及丙種球蛋白減少，淋巴組織萎縮。使患者肪御功能低下。易引起感染。再障孕婦易發(fā)生妊高征，使病情進(jìn)一步加重。分娩后宮腔內(nèi)胎盤剝離刨面易發(fā)生感染，甚至引起敗血癥。再障孕產(chǎn)婦多死于顱內(nèi)出血、心力衰竭及嚴(yán)重的呼吸道、泌尿道感染或敗血癥。

　　一般認(rèn)為，孕期血紅蛋白>60g，，L對(duì)胎兒影響不大。分娩后能存括的新生兒，一般血象正常。極少發(fā)生再障。血紅蛋白60g，，i_者可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、死胎及死產(chǎn)。

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