針對(duì)糖尿病孕婦的孕期管理注意事項(xiàng)

　　醫(yī)學(xué)考試在線小編整理了針對(duì)糖尿病孕婦的孕期管理注意事項(xiàng)如下，請(qǐng)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生仔細(xì)查看。

　　(1)妊娠期血糖控制滿意標(biāo)準(zhǔn)：確定

　　孕婦無(wú)明顯饑餓感，空腹血糖控制在3.3~5.3mmol/L，餐前30分鐘：3.3～5.3mmol/L;餐后2小時(shí)4.4～6.7mmol/L;夜間：4.4～6.7mmol/L.

　　(2)醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療：

　　飲食控制很重要。理想的飲食控制目標(biāo)：既能保證和提供妊娠期間熱量和營(yíng)養(yǎng)需要，又能避免餐后高血糖或饑餓性酮癥出現(xiàn)，保證胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育。多數(shù)GDM患者經(jīng)合理飲食控制和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)治療，均能控制血糖在滿意范圍。妊娠早期糖尿病孕婦需要熱量與孕前相同。妊娠中期以后，每日熱量增加200kcal.其中糖類占50%～60%，蛋白質(zhì)占20%?25%，脂肪占25%~30%.但要注意避免過(guò)分控制飲食，否則會(huì)導(dǎo)致孕婦饑餓性酮癥及胎兒生長(zhǎng)受限。

　　(3)妊娠期糖尿病酮癥酸中毒的處理：

　　在監(jiān)測(cè)血?dú)狻⒀?、電解質(zhì)并給予相應(yīng)治療的同時(shí)，主張應(yīng)用小劑量胰島素0.1U/(kgod)靜滴。每1~2小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖1次。血糖>13.9mmol/L，應(yīng)將胰島素加入0.9%氯化鈉注射液靜滴，血糖≤13.9mmol/L，開(kāi)始將胰島素加入5%葡萄糖氯化鈉注射液中靜滴，酮體轉(zhuǎn)陰后可改為皮下注射。

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