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晚期產(chǎn)后出血該如何治療?

2018-11-13 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:樊老師

  晚期產(chǎn)后出血該如何治療?醫(yī)學(xué)考試在線小編專門為婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生解答如下:

  1.少量或中等量陰道流血,應(yīng)給予廣譜抗生素、子宮收縮劑及支持療法。

  2.疑有胎盤、胎膜、蛻膜殘留或胎盤附著部位復(fù)舊不全者,靜脈輸液、備血及準(zhǔn)備手術(shù)的條件下刮宮,操作應(yīng)輕柔,以防子宮穿孔。刮出物應(yīng)送病理檢查,以明確診斷。術(shù)后繼續(xù)給予抗生素及子宮收縮劑。

  3.疑剖宮產(chǎn)子宮切口裂開者,僅少量陰道流血也應(yīng)住院,給予廣譜抗生素及支持療法,密切觀察病情變化;若大量陰道流血,可行剖腹探查。若切口周圍組織壞死范圍小、炎癥反應(yīng)輕微,可行清創(chuàng)縫合及髂內(nèi)動(dòng)脈、子宮動(dòng)脈結(jié)扎止血或行髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞術(shù)。若組織壞死范圍大,酌情作低位子宮次全切除術(shù)或子宮全切除術(shù)。

  4.腫瘤引起的陰道流血,應(yīng)按腫瘤性質(zhì)、部位做相應(yīng)處理。

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