婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試重點(diǎn)：羊水性狀監(jiān)測的意義

　　在近幾年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試中，羊水性狀監(jiān)測的意義是考試當(dāng)中一的個(gè)難點(diǎn)，考生朋友對此知識(shí)點(diǎn)應(yīng)當(dāng)掌握，并可以合理運(yùn)用，這樣應(yīng)對考試時(shí)才會(huì)更有把握，為了更好的幫助考生，以下內(nèi)容對此考點(diǎn)作了歸納。

　　羊水性狀監(jiān)測的意義：

　　產(chǎn)程中宮口開大2～3 cm，如無人工破膜禁忌證時(shí)可行人工破膜，了解羊水量及性狀，同時(shí)也可加速產(chǎn)程進(jìn)度。

　　羊水Ⅰ度糞染：羊水淡綠色或淡黃色，稀薄，可能為輕度代償期缺氧;

　　羊水Ⅱ度糞染：羊水深綠色、渾濁有糞塊，可能為急性缺氧;

　　羊水Ⅲ度糞染：羊水深褐色，粘稠呈糊狀，表示缺氧至少已超過6 h.

　　盡管對羊水糞染看法有爭議，但大部分學(xué)者認(rèn)為與胎兒缺氧致迷走神經(jīng)興奮、腸蠕動(dòng)亢進(jìn)、嚴(yán)重缺氧時(shí)肛門括約肌松弛有關(guān)。北京婦產(chǎn)醫(yī)院分析羊水糞染與臍血?dú)饧靶律鷥侯A(yù)后關(guān)系時(shí)指出，糞染組尤其是羊水Ⅲ度糞染時(shí)，臍動(dòng)脈血pH<7.20，低Apgar評分者比對照組高2～3倍，新生兒胎糞吸入綜合征也比對照組明顯高。

　　應(yīng)對考試時(shí)任何知識(shí)點(diǎn)都可能會(huì)出現(xiàn)，考生朋友要合理安排復(fù)習(xí)，多掌握一些知識(shí)點(diǎn)，這樣考試時(shí)才更有底氣。

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