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2020婦產科主治醫(yī)師考試輔導:軟產道異常

2019-09-19 來源:醫(yī)學考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:薛老師

  目前婦產科主治醫(yī)師考試是很受關注的,在備考階段,多學習相關知識極重要,軟產道異常是極重要知識點,軟產道異常亦可引起難產,醫(yī)學考試在線小編整理相關內容,希望對于各位朋友能有所用處。

  一、會陰強硬

  婦產科主治醫(yī)師考試多見于年齡較大初產婦,因纖維組織彈性減退所致。有時則因疤痕引起,分娩時不易擴張,第二產程延長,可造成嚴重會陰撕裂,需切開會陰。

  二、陰道狹窄

  縱膈及橫膈,分娩時可妨礙先露部下降。較薄的縱膈在分娩時可被撕裂,較厚的需手術切除。先天性陰道橫膈可在分娩時包住先露部,中間小孔可被誤認為擴張的宮頸口。臨產后遇胎頭深入陰道遲遲不能娩出而宮口查不清者,應及時行陰道檢查以明確診斷。橫膈薄者,分娩時可漸被擴張或撕裂,較厚者不能擴張,須作“十”字切口,在分娩結束時切除剩余部分后縫合。過厚者有時需剖宮取胎。

  三、宮頸強硬

  有時見于高齡初產婦,陣縮良好而宮頸口不擴張??赡芘c精神緊張有關。明確診斷后,在宮頸部注射少量奴夫卡因,可使宮頸擴張。如無效,考慮剖宮分娩。

  四、盆腔腫瘤

  子宮肌瘤或卵巢腫瘤可影響分娩,子宮壁間肌瘤或粘膜下肌瘤位于子宮下段及宮頸者,可使分娩受阻或引起胎位異常,如引起分娩梗阻者應剖宮分娩。并酌情行肌瘤剜除或子宮切除術。卵巢囊腫在分娩時可能破裂或阻塞產道,應剖宮取胎,并切除腫瘤如不阻塞產道亦可自陰道試產。

  婦產科主治醫(yī)師考試相關知識點,上述內容作了介紹??忌趶土曋R點時,配合試題練習,有針對性進行鞏固為好。

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