2020婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：葡萄胎的診斷方法

　　在婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試大綱當(dāng)中，葡萄胎的診斷方法亦是極重要的考察點，考生想要取得好成績，對此知識點應(yīng)當(dāng)有所掌握。醫(yī)學(xué)考試在線小編整理相關(guān)的內(nèi)容，希望對此能有一定幫助。

　　1.臨床表現(xiàn)：停經(jīng)后陰道流血，腹痛，妊娠嘔吐出現(xiàn)早且嚴(yán)重，體檢子宮大于停經(jīng)月份，軟，子宮孕5個月無胎體，胎動，胎心可疑，較早出現(xiàn)嚴(yán)重妊高征征象，尤其在28周前出現(xiàn)子癇前期和甲亢，均支持診斷。如在陰道排出物中見到葡萄胎水泡樣組織，診斷基本成立。

　　2.輔助檢查：

　　HCG測定：婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試濃度明顯高于正常妊娠相應(yīng)月份，常用酶聯(lián)免疫吸附試驗及放射免疫測定。

　　B超檢查：是診斷葡萄胎的重要輔助檢查方法。子宮增大，宮腔充滿彌漫分布的光點和小囊樣回聲區(qū)，無孕囊，或無胎體及胎心。

　　多普勒胎心測定：葡萄胎時僅聽到子宮血流雜音，無胎心音。

　　流式細(xì)胞儀測定：測定組織的染色體核型。

　　3.鑒別診斷：應(yīng)與先兆流產(chǎn)，雙胎妊娠，羊水過多等鑒別，除病史及臨床表現(xiàn)外，可選用HCG檢測，B超檢查明確診斷。

　　婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試所波及知識點，上述內(nèi)容作出整理歸納，考生只要用心復(fù)習(xí)這些知識，掌握其中的精華，這樣應(yīng)對考試時才更有把握。