2020婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：葡萄胎的診斷方法

　　在婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試大綱當(dāng)中，葡萄胎的診斷方法亦是極重要的考察點(diǎn)，考生想要取得好成績(jī)，對(duì)此知識(shí)點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有所掌握。醫(yī)學(xué)考試在線小編整理相關(guān)的內(nèi)容，希望對(duì)此能有一定幫助。

　　1.臨床表現(xiàn)：停經(jīng)后陰道流血，腹痛，妊娠嘔吐出現(xiàn)早且嚴(yán)重，體檢子宮大于停經(jīng)月份，軟，子宮孕5個(gè)月無(wú)胎體，胎動(dòng)，胎心可疑，較早出現(xiàn)嚴(yán)重妊高征征象，尤其在28周前出現(xiàn)子癇前期和甲亢，均支持診斷。如在陰道排出物中見(jiàn)到葡萄胎水泡樣組織，診斷基本成立。

　　2.輔助檢查：

　　HCG測(cè)定：婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試濃度明顯高于正常妊娠相應(yīng)月份，常用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)及放射免疫測(cè)定。

　　B超檢查：是診斷葡萄胎的重要輔助檢查方法。子宮增大，宮腔充滿彌漫分布的光點(diǎn)和小囊樣回聲區(qū)，無(wú)孕囊，或無(wú)胎體及胎心。

　　多普勒胎心測(cè)定：葡萄胎時(shí)僅聽(tīng)到子宮血流雜音，無(wú)胎心音。

　　流式細(xì)胞儀測(cè)定：測(cè)定組織的染色體核型。

　　3.鑒別診斷：應(yīng)與先兆流產(chǎn)，雙胎妊娠，羊水過(guò)多等鑒別，除病史及臨床表現(xiàn)外，可選用HCG檢測(cè)，B超檢查明確診斷。

　　婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試所波及知識(shí)點(diǎn)，上述內(nèi)容作出整理歸納，考生只要用心復(fù)習(xí)這些知識(shí)，掌握其中的精華，這樣應(yīng)對(duì)考試時(shí)才更有把握。