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子宮腺肌病的癥狀體征都是怎樣的?

2020-04-21 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:薛老師

  提到婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試,知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容眾多,考生復(fù)習(xí)是存在一定壓力的。子宮腺肌病的癥狀體征是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及到的內(nèi)容,為了幫助考生理解,博傲教育小編整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容如下:

  子宮腺肌病過去多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,但近些年呈逐漸年輕化趨勢(shì),這可能與剖宮產(chǎn)、人工流產(chǎn)等手術(shù)的增多相關(guān)。

  1.癥狀

  (1)月經(jīng)失調(diào)(40%~50%)主要表現(xiàn)為經(jīng)期延長、月經(jīng)量增多,部分患者還可能出現(xiàn)月經(jīng)前后點(diǎn)滴出血。這是因?yàn)樽訉m體積增大,子宮腔內(nèi)膜面積增加以及子宮肌壁間病灶影響子宮肌纖維收縮引發(fā)。嚴(yán)重的患者可以導(dǎo)致貧血。

  (2)痛經(jīng)(25%)特點(diǎn)是繼發(fā)性進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。常在月經(jīng)來潮前一周開始出現(xiàn),當(dāng)經(jīng)期結(jié)束痛經(jīng)即緩解。這是因?yàn)樵陆?jīng)時(shí)子宮肌層內(nèi)的異位子宮內(nèi)膜在卵巢激素的影響下充血、腫脹以及出血,同時(shí)還增加了子宮肌層血管的血量,使堅(jiān)厚的子宮肌層擴(kuò)張,引起嚴(yán)重的痛經(jīng)。

  (3)部分患者無明顯癥狀大約有35%的患者無明顯癥狀。

  2.體征

  婦科檢查子宮常均勻增大呈球形,子宮腺肌瘤可表現(xiàn)為質(zhì)硬的結(jié)節(jié)。子宮一般不超過孕12周大小。臨近經(jīng)期,子宮有觸痛感;經(jīng)期,子宮增大,質(zhì)地變軟,壓痛比平時(shí)更明顯;經(jīng)期后,子宮縮小。這種周期性出現(xiàn)的體征改變是診斷本病的重要依據(jù)之一。子宮常與周圍尤其是后面的直腸粘連而活動(dòng)較差。15%~40%合并子宮內(nèi)膜異位癥,約半數(shù)患者合并子宮肌瘤。

  婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)眾多,以上內(nèi)容作部分整理??忌鷦?wù)必要掌握這些知識(shí)點(diǎn),這樣應(yīng)對(duì)考試時(shí)把握性才更大。

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