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胎兒生長(zhǎng)受限的處理要點(diǎn)

2022-12-07 來(lái)源:醫(yī)學(xué)考試在線(xiàn) 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:王老師

        “胎兒生長(zhǎng)受限的處理要點(diǎn)”為了幫助大家了解,小編整理如下:
        一、尋找病因 
        對(duì)臨床懷疑FGR孕婦應(yīng)盡可能找出可能的致病原因。

        1、及早發(fā)現(xiàn)、監(jiān)測(cè)有無(wú)合并妊娠期高血壓疾病

        2、行TORCH感染檢查

        3、抗磷脂抗體測(cè)定

        4、戒煙

        5、超聲檢查排除胎兒結(jié)構(gòu)異常等。

        二、孕期治療 
        孕32周前開(kāi)始療效佳,孕36周后療效差。

        1、一般治療

        2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)

        3、胎兒安危狀況監(jiān)測(cè)(NST、OCT、胎兒生物物理評(píng)分)

        三、產(chǎn)科處理 

        1、繼續(xù)妊娠指征

        2、終止妊娠指征

        (1)根據(jù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)臍動(dòng)脈多普勒血流:

        ◆出現(xiàn)臍動(dòng)脈舒張末期血流消失,可期待至≥34周終止妊娠;

        ◆出現(xiàn)臍動(dòng)脈舒張末期血流倒置,期待至≥32周終止妊娠;

        (2)產(chǎn)科常規(guī)治療

        ◆孕周未達(dá)32周者,應(yīng)使用硫酸鎂保護(hù)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)。

        ◆若孕周未達(dá)35周者,應(yīng)促胎肺成熟后再終止妊娠。

        四、分娩方式的選擇

        1、FGR胎兒對(duì)缺氧的耐受力差——應(yīng)適當(dāng)放寬剖宮產(chǎn)指征。

        2、陰道分娩的指征——“一切正常,特別好生!”

        3、引產(chǎn)指征——胎兒難以存活,無(wú)剖宮產(chǎn)指征時(shí)予以引產(chǎn)。
        以上“胎兒生長(zhǎng)受限的處理要點(diǎn)”由博傲小編整理,希望對(duì)大家有所了解!

       

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