2023年婦產科主治醫(yī)師考試知識點---胎兒生長發(fā)育的生理特點

        “2023年婦產科主治醫(yī)師考試知識點---胎兒生長發(fā)育的生理特點”為了幫助大家了解，小編整理如下：
        1.胎兒發(fā)育分期
        （1）胚胎——受精后8周內
        （2）胎兒——受精后9周起
        2.不同孕齡胚胎胎兒發(fā)育特征
        （1）4周末——可辨認出胚盤和體蒂
        （2）8周末——胚胎初具人形，頭占整個胎體近一半。能分辨出眼、耳、鼻、口、手指及足趾。心臟已形成，B型超聲見心臟搏動
        （3）12周末——胎兒身長約9cm。外生殖器已發(fā)育
        （4）16周末——胎兒身長約16cm，體重約110g，可確認胎兒性別。開始出現(xiàn)呼吸運動。皮膚菲薄
        （5）20周末——胎兒身長約25cm，體重約320g，開始出現(xiàn)吞咽、排尿功能。能聽到胎心
        （6）24周末——胎兒身長約30cm，體重約630g，各臟器均已發(fā)育，出現(xiàn)眉毛：出生后可有呼吸，但生存力極差
        （7）28周末——胎兒身長約35cm，體重約1000g，眼睛半張開，出現(xiàn)眼睫毛。有呼吸運動：出生后可存活，但易患呼吸窘迫綜合征
        （8）32周末——胎兒身長約40cm，體重約1700g，出現(xiàn)腳指甲，睪丸下降，生活力尚可：出生后注意護理可能存活
        （9）36周末——胎兒身長約45cm，體重約2500g。乳房突出。指（趾）甲已達指（趾）端：生活力良好，基本能存活
        （10）40周末——胎兒身長約50cm，體重約3400g。發(fā)育成熟，皮膚粉紅，外觀體形豐滿。男性睪丸已降至陰囊內，女性大小陰唇發(fā)育良好。出生后哭聲響亮，吸吮能力強，能很好存活
        3.胎兒生理特點
        （1）循環(huán)系統(tǒng)
        ◎臍靜脈一條和臍動脈兩條
        ◎動脈導管生后閉鎖為動脈韌帶
        ◎卵圓孔生后多在生后6個月完全閉鎖
        ◎胎兒體內無純動脈血，而是動靜脈混合血，且分配不均勻
        （2）血液系統(tǒng)
        紅細胞生成：妊娠32周以后的早產兒及妊娠足月兒的紅細胞數(shù)均增多，約為6.0x1012/L
        （3）呼吸系統(tǒng)
        （4）消化系統(tǒng)
        （5）泌尿系統(tǒng)
        （6）內分泌系統(tǒng)
        胎兒甲狀腺是最早發(fā)育的內分泌腺
        （7）生殖系統(tǒng)及性腺分化發(fā)育
        男性胎兒睪丸于臨產前降至陰囊內

        習題
        1.卵圓孔完全閉鎖的時間是
        A.生后3個月
        B.生后4個月
        C.生后5個月
        D.生后6個月
        E.生后7個月
        答案：D
        解析：卵圓孔多在生后6個月完全閉鎖

        2.一年輕婦女正常陰道分娩剛結束，檢查胎盤和臍帶是，應注意符合下列哪種情況才是正常的
        A.1條動脈，1條靜脈
        B.1條動脈，2條靜脈
        C.2條動脈，1條靜脈
        D.2條動脈，2條靜脈
        E.以上都不是
        答案：C
        解析：胎兒循環(huán)系統(tǒng)中的解剖學特點：臍靜脈一條，來自胎盤的血液經臍靜脈進入肝及下腔靜脈，生產后胎盤循環(huán)停止，臍靜脈閉鎖成肝圓韌帶：臍靜脈兩條，來自胎兒的血液經臍動脈注入胎盤與母血進行物質交換，生產后臍動脈閉鎖與相連的閉鎖的腹下動脈形成腹下韌帶

        3.屬于胎兒發(fā)育過程的項目，正確的是
        A.妊娠8周末，頭大占整個胎體一半
        B.妊娠20周末，胎兒體重約為500g
        C.妊娠24周末，胎兒體重約為1000g
        D.妊娠32周末，胎兒體重約為2000g
        E.妊娠36周末，胎兒體重約為2800g
        答案：A
        解析：九版教材中，每個孕月胎兒體重的數(shù)值如下：
        16周末，110g
        20周末，320g
        24周末，630g
        28周末，1000g
        32周末，1700g
        36周末，2500g
        40周末，3400g

        4.妊娠28周末的胎兒體重，估計為
        A.600g
        B.800g
        C.1000g
        D.1200g
        E.1400g
        答案：C
        解析：28周末胎兒體重約1000g
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