2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考點：胎兒宮內(nèi)狀況的監(jiān)測

        “2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考點：胎兒宮內(nèi)狀況的監(jiān)測”為了幫助大家了解，小編整理如下：
        （一）妊娠早期

        婦科檢查確定子宮大小及是否與妊娠周數(shù)相符；超聲檢查最早在妊娠第6周即可見妊娠囊和原始心管搏動；有條件時，妊娠11～13+6周超聲測量胎兒頸項透明層厚度和胎兒發(fā)育情況。

        （二）妊娠中期

        每次產(chǎn)前檢查測量宮底高度，協(xié)助判斷胎兒大小及是否與妊娠周數(shù)相符。超聲檢查胎兒生長狀況并篩查胎兒結(jié)構(gòu)有無異常。每次產(chǎn)前檢查時聽取胎心率。

        （三）妊娠晚期

        1.每次產(chǎn)前檢查測量宮底高度并聽取胎心率
        超聲檢查不僅能判斷胎兒生長狀況，且能判定胎位、胎盤位置、羊水量和胎盤成熟度。

        2.胎動監(jiān)測 
        胎動監(jiān)測是孕婦自我評價胎兒宮內(nèi)狀況的簡便經(jīng)濟的有效方法。一般妊娠20周開始自覺胎動，胎動夜間和下午較為活躍。胎動常在胎兒睡眠周期消失，持續(xù)20～40分鐘。妊娠28周以后，胎動計數(shù)＜10次/2小時或減少50%者提示有胎兒缺氧可能。

        3.電子胎心監(jiān)護 
        近年來，電子胎心監(jiān)護在產(chǎn)前和產(chǎn)時的應(yīng)用越來越廣泛，已經(jīng)成為產(chǎn)科不可缺少的輔助檢查手段。其優(yōu)點是能連續(xù)觀察并記錄胎心率的動態(tài)變化，同時描記子宮收縮和胎動情況，反映三者間的關(guān)系。

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