碘對比劑不良反應(yīng)的預(yù)防

        “碘對比劑不良反應(yīng)的預(yù)防”為了幫助大家了解，小編整理如下：

        1.一般性預(yù)防
        （1）建議使用非離子型碘對比劑。

        （2）對比劑使用前加溫到37℃。

        （3）科學(xué)地選擇對比劑的注射方式、速率及最佳劑量。

        （4）患者注射對比劑后需留觀30分鐘才能離開檢查室。

        2.碘對比劑使用簽署知情同意書，在使用碘對比劑前應(yīng)與患者或監(jiān)護(hù)人簽署知情同意書，之前需要了解患者有無碘過敏史、甲狀腺功能亢進(jìn)、腎功能不全者以及心、肝、肺功能的異常等狀況，以便及早發(fā)現(xiàn)高危患者，以便采取必要措施。

        3.原則上不推薦進(jìn)行碘對比劑過敏試驗。不同碘對比劑是否需要進(jìn)行過敏試驗請參照各自產(chǎn)品說明書。

        4.正確掌握各種碘對比劑的適應(yīng)證，同時讓患者和家屬了解整個造影檢查程序，做好解釋工作，消除患者緊張情緒，必要時術(shù)前半小時肌注地西泮或苯巴比妥，使受檢者精神安定、松弛。

        5.檢查室內(nèi)必須裝備必要的各種搶救藥品比如腎上腺素、阿托品、苯海拉明、生理鹽水等以備隨時取用，同時要配備供氧裝備和氧氣面罩，吸引器、除顫器、鼻/口腔導(dǎo)氣管和/或呼吸保護(hù)膜、靜脈輸液套管、注射器和針頭等急救設(shè)備。如遇嚴(yán)重反應(yīng)，在自己搶救的同時要盡快通知有關(guān)科室醫(yī)師前來協(xié)助搶救。

        6.注入對比劑后一定要隨時注意觀察患者的反應(yīng)，部分患者在作過敏試驗時未發(fā)生不良反應(yīng)，但當(dāng)注入大劑量對比劑后可能會突然發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，要隨時有所準(zhǔn)備，以免措手不及。

        7.建議建立與急診室或其他臨床相關(guān)科室針對碘對比劑不良反應(yīng)搶救的應(yīng)急快速增援機制，建立搶救應(yīng)急通道，確保不良反應(yīng)發(fā)生后，臨床醫(yī)師能夠及時趕到搶救現(xiàn)場進(jìn)行搶救。

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