繼發(fā)孔房間隔缺損超聲檢查

　　醫(yī)學(xué)考試在線整理：繼發(fā)孔房間隔缺損超聲檢查

      [適應(yīng)癥]

　　1.于胸骨左緣第2、3肋簡(jiǎn)聞及收縮期雜音，肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)。

　　2.X線平片可見肺血增多者或待排除外本病者，應(yīng)行綜合性超聲心動(dòng)圖檢查確診。

　　[檢查方法]

　　常規(guī)的系列切面，主要觀察胸骨左緣心尖四腔心、雙室流入道及大動(dòng)脈短軸切面，尤其應(yīng)注意劍突下雙心房切面、四腔心切面，心房矢狀切面，顯示房間隔的連續(xù)性，并注意心腔的容量改變。

　　[檢查內(nèi)容]

　　1.房間隔缺損的部位及區(qū)域大小，并判斷缺損所累及的周邊部位。

　　2.如需做房間隔封堵術(shù)，應(yīng)測(cè)量房間隔缺損殘端長(zhǎng)度及房間隔的總長(zhǎng)度。

　　3.彩色多普勒成像顯示像，觀察心房水平分流的狀態(tài)，分流束的寬度，分流方向、分流束擴(kuò)展的范圍。

　　4.觀察比較左右心的大小與容積改變、室間隔的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，以評(píng)價(jià)右心功能。

　　5.測(cè)定肺動(dòng)脈內(nèi)徑及壓力。

　　[注意事項(xiàng)]

　　1.房間隔中部回聲脫失，但斷端模糊者，需避免假陽(yáng)性，必要時(shí)加做聲學(xué)造影，有條件者可選擇經(jīng)食管超聲檢查。

　　2.檢查時(shí)應(yīng)注意缺損的數(shù)目，多發(fā)缺損之間的間距長(zhǎng)度，并分別測(cè)量各缺損的大小。

　　3.注意檢出伴發(fā)的畸形。

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