心內(nèi)膜墊缺損超聲檢查

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　　[適應(yīng)癥]

　　1.自右胸骨左緣聞及收縮期雜音，全心增大。

　　2.X線平片顯示肺血增多，肺動脈段凸，患兒發(fā)育較差。

　　[檢查方法]

　　主要掃查主動脈長軸、大動脈短軸、雙室流入道、左心室短軸、四腔心等切面，并應(yīng)注意劍突下各切面的掃查，尤其是要考慮完全型心內(nèi)膜墊缺損時，應(yīng)注意二尖瓣環(huán)水平短軸切面的掃查。

　　[檢查內(nèi)容]

　　1.房間隔或(和)室間隔回聲脫失的部位及大小。

　　2.觀察二、三尖瓣發(fā)育的狀況及瓣裂的程度，包括左右心房室瓣隔側(cè)瓣葉的附著關(guān)系，共同房室瓣形態(tài)及瓣下腱索所附著的部位。

　　3.房室腔內(nèi)徑擴大的程度。

　　4.血流觀察心房與心室水平有無分流，分流方向、流速;房室瓣有無反流，反流束的方向與范圍，估測反流量。

　　[注意事項]

　　1.本病的類型較多，應(yīng)注意心內(nèi)各部結(jié)構(gòu)的改變，以便做出正確的分型診斷

　　2.如為完全型應(yīng)注意所形成的共同房室瓣口的形態(tài)，及其腱索的附著部位，確定其類型，注意大動脈與心室的連接關(guān)系，除外或檢出合并的心內(nèi)畸形。

　　3.診斷左心室右心房通道時，應(yīng)注意與累及到三尖瓣隔瓣根部并有少量分流進入右心房的室間隔缺損相鑒別。

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