慢性肺炎、機(jī)化性肺炎和肺炎性假瘤的內(nèi)在聯(lián)系

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      目前認(rèn)為三者均為肺炎轉(zhuǎn)歸期的表現(xiàn)，從病理上講三者是不易區(qū)分的。并有人認(rèn)為機(jī)化性肺炎是慢性肺炎的一種類型，甚至認(rèn)為球形肺炎也可是慢性肺炎的一種特殊形態(tài)表現(xiàn)。亦有人認(rèn)為將肺炎不完全吸收或延遲至4～8周后吸收的肺炎稱為機(jī)化性肺炎。

      從前述可知，慢性肺炎和機(jī)化性肺炎均有局限性和彌漫性、實質(zhì)性和間質(zhì)性之分。但影像學(xué)多將局限性慢性肺炎、局限性機(jī)化性肺炎和炎性假瘤作為慢性炎塊進(jìn)行集中研究。可是無論從影像上還是臨床上似乎區(qū)別局限性慢性肺炎和局限性機(jī)化性肺炎是困難的。

      有人認(rèn)為局限性機(jī)化性肺炎是不可逆的、不需治療的，但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為抗炎治療病變范圍可以縮小甚至完全消失。國外有學(xué)者建議對可疑局限性機(jī)化性肺炎抗炎治療、動態(tài)觀察1個月以利于確診，局限性慢性肺炎抗炎治療多是有效的。同樣急性肺炎也可呈結(jié)節(jié)狀或腫瘤形狀，但抗炎治療2～4周吸收，而炎性假瘤經(jīng)3個月或更長時間無變化。

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