2024放射醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實踐能力知識點（十七）

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        1、步進DSA技術(shù)主要用于四肢動脈DSA的檢查，尤其是下肢血管造影的跟蹤攝影，同時對介入治療很有臨床應(yīng)用價值。

        2、DSA常用IADSA（動脈DSA）和IVDSA（靜脈DSA）成像方式，其中 IVDSA又分為外周靜脈DSA及中心靜脈DSA。

        3、對比劑準(zhǔn)備濃度為60%～76%離子型或300～370mgI/ml非離子型對比劑。

        4、血管鞘  從皮膚到血管，建立一條基本通路，使導(dǎo)管和導(dǎo)絲能通過血管鞘進入血管到達病變部位。血管鞘的粗細常以“F”表示。

        5、導(dǎo)管粗細一般指外徑，常以“F”表示，1F數(shù)約相當(dāng)于0.333mm。

        6、將DSA成像過程中，X線管、人體和檢測器規(guī)律運動的情況下，而獲得DSA圖像的方式，稱之為動態(tài)DSA。

        7、按照C形臂和導(dǎo)管床的運動方式分為：旋轉(zhuǎn)運動、歲差運動、鐘擺運動和步進等。

        8、旋轉(zhuǎn)DSA利用C臂的兩次旋轉(zhuǎn)動作，第一次旋轉(zhuǎn)采集一系列蒙片像，第二次旋轉(zhuǎn)時注射對比劑、曝光采集充盈像，在相同角度采集的兩幅圖像進行減影，以獲取序列減影圖像。

        9、實時模糊蒙片利用間隔短的兩次DSA曝光，第一次曝光時影像增強器適當(dāng)散焦，獲得一幀適當(dāng)模糊的圖像，間隔33毫秒再采集一幀清晰的造影圖像，兩者進行減影可以獲得具有適當(dāng)骨骼背景的血管圖像。

        10、DSA的減影方式基本上分3種:時間減影、能量減影、混合減影?，F(xiàn)應(yīng)用最多的是時間減影中連續(xù)方式、脈沖方式、路標(biāo)方式。時間減影是DSA的常用減影方式,在注入的對比劑團塊進入興趣區(qū)之前,將1幀或多幀圖像作mask像儲存起來,并與時間順序出現(xiàn)的含有對比劑的充盈像一一進行相減,稱為時間減影。

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