醫(yī)用X射線診斷防護安全操作要求

　醫(yī)學(xué)考試在線小編整理：

　　一：醫(yī)用X射線診斷防護安全操作一般要求

　　1 放射工作人員應(yīng)熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)，接受放射防護和有關(guān)法律知識培訓(xùn)，滿足放射工作人員崗位要求。

　　2 根據(jù)不同檢查類型和需要，選擇使用合適的設(shè)備、照射條件、照射野以及相應(yīng)的防護用品。

　　3 按GB 16348和GBZ 179中有關(guān)醫(yī)療照射指導(dǎo)水平的要求，合理選擇各種操作參數(shù)，在滿足醫(yī)療診斷的條件下，應(yīng)確保在達到預(yù)期診斷目標(biāo)時，患者和受檢者所受到的照射劑量最低。

　　4 盡量不使用普通熒光屏透視，使用中應(yīng)避免臥位透視;健康體檢不得使用直接熒光屏透視。

　　5 X射線機曝光時，應(yīng)關(guān)閉與機房相通的門。

　　6 所有放射工作人員應(yīng)接受個人劑量監(jiān)測，并符合GBZ 128的規(guī)定。

　　7 對示教病例不應(yīng)隨意增加曝光時間和曝光次數(shù)。

　　8 不應(yīng)用加大攝影曝光條件的方法，提高膠片已過期或疲乏套藥的顯影效果。

　　二：透視檢查用X射線設(shè)備防護安全操作要求

　　1 應(yīng)盡量避免使用普通熒光屏透視檢查，采用普通熒光屏透視的工作人員在透視前應(yīng)做好充分的暗適應(yīng)。

　　2 進行消化道造影檢查時，要嚴格控制照射條件和避免重復(fù)照射，對工作人員、患者和受檢者都應(yīng)采取有效的防護措施。

　　3三：攝影檢查用X射線設(shè)備防護安全操作要求

　　1 應(yīng)根據(jù)使用的不同X射線管電壓更換附加濾過板。

　　2 應(yīng)嚴格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野，使有用線束限制在臨床實際需要的范圍內(nèi)并與成像器件相匹配。

　　3 應(yīng)合理選擇膠片以及膠片與增感屏的組合，并重視暗室操作技術(shù)的質(zhì)量保證。

　　4 應(yīng)定期對IP板進行維護保養(yǎng)，并符合GBZ 187的規(guī)定。

　　5 工作人員應(yīng)在有屏蔽等防護設(shè)施的室(區(qū))等防護設(shè)施內(nèi)進行曝光操作，并應(yīng)通過觀察窗等密切觀察受檢者狀態(tài)。

　　四：牙科攝影用X射線設(shè)備防護安全操作要求

　　1 口腔底片應(yīng)固定于適當(dāng)位置，否則應(yīng)由受檢者自行扶持。

　　2 確需進行X射線檢查且固定設(shè)備無法實施時才能使用移動設(shè)備;曝光時，工作人員軀干部位應(yīng)避開主射線方向并距焦點1.5 m以上。

　　五：乳腺攝影X射線設(shè)備防護安全操作要求

　　1 應(yīng)做好患者和受檢者甲狀腺部位的防護。

　　2 根據(jù)乳房類型和壓迫厚度選擇合適靶/濾過材料組合，宜使用攝影機的自動曝光控制功能，獲得穩(wěn)定采集效果，達到防護最優(yōu)化要求。

　　六：移動式和攜帶式X射線設(shè)備防護安全操作要求

　　1 在無法使用固定設(shè)備且確需進行X射線檢查時才允許使用移動設(shè)備。

　　2 使用移動式設(shè)備在病房內(nèi)作X射線檢查時，應(yīng)對毗鄰床位(2m范圍內(nèi))患者采取防護措施，不應(yīng)將有用線束朝向其他患者。

　　3 曝光時，工作人員應(yīng)做好自身防護，合理選擇站立位置，并保證曝光時能觀察到患者和受檢者的姿態(tài)。

　　4 移動式和攜帶式X射線設(shè)備不應(yīng)作為常規(guī)檢查用設(shè)備。

　　七：介入放射學(xué)和近臺同室操作(非普通熒光屏透視)用X射線設(shè)備防護安全操作要求

　　1 介入放射學(xué)用X射線設(shè)備應(yīng)具有可準(zhǔn)確記錄受檢者受照劑量的裝置，并盡可能將每次診療后患者受照劑量記錄在病歷中。

　　2 借助X射線透視進行骨科整復(fù)、取異物等診療活動時，不應(yīng)連續(xù)曝光，并應(yīng)盡可能縮短累計曝光時間。

　　3 除存在臨床不可接受的情況外，圖像采集時工作人員應(yīng)盡量不在機房內(nèi)停留。

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