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1. 患者,男性,82歲。一周前感畏寒、高熱,伴有咳嗽、咳膿痰。現(xiàn)痰量每日達(dá)400ml,伴有乏力,精神不振,食欲減退?,F(xiàn)對其進(jìn)行體位引流,因其痰液黏稠,霧化吸入也不易咳出,為改善支氣管引流狀況,應(yīng):
A.增加體位引流時(shí)間
B.改善營養(yǎng)狀況
C.更換更有效抗生素
D.纖維支氣管鏡沖洗吸引
E.手術(shù)治療
2. 若同時(shí)抽取幾個(gè)項(xiàng)目血液標(biāo)本時(shí)首先應(yīng)注入:
A.抗凝試管
B.干燥試管
C.血培養(yǎng)瓶
D.石蠟油瓶
E.枸櫞酸鈉瓶
3. 患者,男性,53歲。有消化性潰瘍病史10余年,有多次出血史。本次出血后出現(xiàn)神志恍惚、四肢厥冷,無尿。查體:血壓80/60mmHg,心率120次/分,脈搏細(xì)弱。提示出血量:
A.300~600ml
B.600~800ml
C.800~1000ml
D.1000~1500ml
E.>1500ml
4. 患者,男性,26歲。下腹部隱痛伴膿血便2年,診斷為潰瘍性結(jié)腸炎住院治療,下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確:
A.提供安靜、舒適的休息環(huán)境
B.給予易消化、富含纖維素、高蛋白飲食
C.做好肛周皮膚護(hù)理
D.服藥期間定期復(fù)查血常規(guī)
E.密切觀察腹瀉情況
5. 腦血管疾病三級預(yù)防中最關(guān)鍵的是:
A.發(fā)病前預(yù)防
B.早期診斷
C.早期治療
D.防止并發(fā)癥
E.預(yù)防復(fù)發(fā),提高生活質(zhì)量
6. 患者,男性,65。因急性心肌梗死入院,現(xiàn)胸痛難忍,呼吸急促,此時(shí)首優(yōu)護(hù)理診斷是:
A.冠心病,與心肌梗死有關(guān)
B.胸痛,與心肌缺血缺氧有關(guān)
C.缺氧,與心肌梗死有關(guān)
D.焦慮,與胸痛有關(guān)
E.心肌梗死,與缺血缺氧有關(guān)
參考答案及解析:
1.【參考答案】D。解析:纖維支氣管鏡沖洗吸引適應(yīng)癥為不明原因的癥狀或體征,如咳嗽(2周以上)、咳痰、咯血(不管多少)、可以刮檢、刷檢、支氣管沖洗、支氣管肺泡灌洗術(shù)取標(biāo)本查瘤細(xì)胞、結(jié)核菌、細(xì)菌定性及定量、腫瘤標(biāo)志物以及生化檢查,對診斷很有幫助。
2.【參考答案】C。解析:本題為記憶性考點(diǎn),若同時(shí)抽取幾個(gè)項(xiàng)目血標(biāo)本,順序?yàn)檠囵B(yǎng)瓶-抗凝管-干燥管。
3.【參考答案】D。解析:患者神志恍惚、四肢厥冷,無尿,血壓80/60mmHg,心率120次/分,脈搏細(xì)弱,評估出血量達(dá)20%~40%,因此判斷本題選擇D。
4.【參考答案】B。解析:給予高熱量、富含營養(yǎng)而少纖維、易消化、軟食物,故本題選擇B。
5.【參考答案】A。解析:腦血管疾病三級預(yù)防中最關(guān)鍵的是一級預(yù)防,即發(fā)病前預(yù)防。
6.【參考答案】B。解析:急性心肌梗死病人首要的護(hù)理診斷為疼痛,故本題選擇B。
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