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1. 使用約束帶時,應重點觀察:
A.襯墊是否墊好
B.約束帶是否牢靠
C.體位是否舒適
D.局部皮膚顏色及溫度
E.神志是否清楚
2. 為昏迷患者作口腔護理時,應特別注意:
A.由外向里依次擦口腔和牙齒
B.血管鉗夾緊棉球
C.操作時動作要輕
D.壓舌板輕輕撐開頰部
E.觀察口腔黏膜
3. 為泌尿道感染患兒留取尿培養(yǎng)標本時,下列操作正確的是:
A.為避免污染應留置導尿管取尿
B.清洗會陰后放置留尿器取尿
C.用乙醇消毒會陰后取尿
D.30分鐘內未留到尿液應重新消毒會陰
E.尿標本應在4小時內送檢
4. 關于產褥感染護理正確的是:
A.半臥位
B.所用便盆需清洗
C.保持外陰清潔,每日坐浴2次
D.保證營養(yǎng)攝入,每日給高蛋白、高膽固醇飲食
E.當體溫超過40攝氏度時開始物理降溫
5. 濕熱敷的操作方法有錯的一項是:
A.熱敷部位下面鋪橡皮單及治療巾
B.患者皮膚涂70%酒精防燙傷
C.用敷鉗擰干敷布,以不滴水為度
D.用手腕掌測試敷布溫度后放患處
E.每3~5min換敷布一次
6. 急性心肌梗死患者的護理措施中,不正確的是:
A.飲食應少量多餐
B.盡量避免搬動
C.第一周內限制探視
D.靜脈輸液速度宜慢
E.如有便秘立即灌腸
參考答案及解析:
1.【參考答案】D。解析:使用約束帶時,局部必須墊襯墊,松緊適宜,并經常觀察局部皮膚顏色(一般每15~30分鐘觀察一次),必要時按摩局部,以促進血液循環(huán)。故本題選D。
2.【參考答案】B。解析:擦洗時棉球不宜過濕,以防溶液誤吸入呼吸道。棉球要用止血鉗夾緊,每次1個,防止遺留在口腔,必要時要清點棉球數(shù)量。
3.【參考答案】D。解析:常規(guī)消毒會陰,尿管取尿可能會導致細菌上行,一般不提倡,尿標本室溫下2小時內送檢,故本題選D。
4.【參考答案】A。解析:用消毒液擦洗會陰或行會陰沖洗2次/日,每次護理時更換消毒會陰墊,會陰傷口一般于產后3~5天拆線。切口感染或愈合不佳,可在產后7~10天后行坐浴。當體溫超過38攝氏度時開始物理降溫,故本題選A。
5.【參考答案】B。解析:濕熱敷時患處可涂抹凡士林以保護皮膚,當發(fā)生靜脈炎時可在局部用95%乙醇或50%硫酸鎂進行熱濕敷。
6.【參考答案】E。解析:急性心肌梗死患者應提供富含纖維食物,注意飲水,遵醫(yī)囑長期服用緩瀉劑,保證大便通暢。必要時應用潤腸劑、低壓灌腸等。
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