2016年口腔助理醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：牙周膜中細(xì)胞種類

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　　牙周膜中細(xì)胞種類：

　　(1)成纖維細(xì)胞：是牙周膜中最多，在功能上也是最主要的細(xì)胞。鏡下觀察細(xì)胞核大，胞質(zhì)嗜堿性，細(xì)胞排列方向與纖維束的長軸平行。功能是合成膠原纖維，此細(xì)胞也可以吞噬變性、老化的膠原纖維。因此，該細(xì)胞與膠原纖維的合成及吸收有關(guān)。

　　(2)成牙骨質(zhì)細(xì)胞：分布在鄰近牙骨質(zhì)的牙周膜中，細(xì)胞扁平，胞核圓形或卵圓形。在形成牙骨質(zhì)時近似立方狀。其功能是合成牙骨質(zhì)。新形成的且未鈣化的牙骨質(zhì)稱類牙骨質(zhì)。

　　(3)上皮剩余：在牙周膜中，鄰近牙根表面的纖維間隙中可見到小的上皮條索或上皮團(tuán)，與牙根表面平行排列，即上皮剩余，也稱Malassez，上皮剩余。這是牙根發(fā)育期間上皮根鞘殘留下來的上皮細(xì)胞。在光鏡下細(xì)胞較小，立方形或卵圓形，胞質(zhì)少，嗜堿性。平時上皮剩余呈靜止?fàn)顟B(tài)，在受到炎癥等刺激時，上皮可增殖成為頜骨囊腫和牙源性腫瘤。

　　(4)成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞：成骨細(xì)胞形態(tài)立方狀，胞核大，核仁明顯，胞質(zhì)嗜堿性，靜止期的成骨細(xì)胞為梭形。破骨細(xì)胞是多核巨細(xì)胞，胞核數(shù)目不等，胞質(zhì)嗜酸性，位于吸收陷窩內(nèi)。

　　(5)未分化間充質(zhì)細(xì)胞：可分化為成骨細(xì)胞、成牙骨質(zhì)細(xì)胞和成纖維細(xì)胞，在牙周膜的修復(fù)中起重要作用。

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