2016年口腔助理醫(yī)師資格考試輔導(dǎo):代謝與排泄的對比:醫(yī)學(xué)資格考試在線搜集整理口腔助理醫(yī)師資格考試代謝與排泄的對比相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容如下,請準(zhǔn)備參加2016年口腔助理醫(yī)師資格考試考生及時查看。
代謝與排泄的對比
1.代謝:藥物作為一種異物進(jìn)入體內(nèi)后,機(jī)體要動員各種機(jī)制使藥物發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)的改變,即藥物的轉(zhuǎn)化或稱生物轉(zhuǎn)化又稱藥物代謝,從體內(nèi)消除,代謝是藥物在體內(nèi)消除的重要途徑。
意義:
(1)作用降低、完全消失。
(2)有些藥理作用增高,或毒性增強(qiáng)。
(3)是藥物在體內(nèi)消除的重要途徑。
主要器官:肝臟。此外,胃腸道、肺、皮膚、腎。
2.排泄:藥物的原形或其代謝產(chǎn)物通過排泄器官或分泌器官排出體外的轉(zhuǎn)運(yùn)過程。
途徑:
(1)主要經(jīng)尿排泄
(2)其次經(jīng)糞排泄。
(3)揮發(fā)性藥物經(jīng)肺隨呼出氣體排泄。
(4)汗液和乳汁也是藥物的排泄途徑。
3.生物利用度:經(jīng)任何給藥途徑給予一定劑量的藥物后,到達(dá)全身血循環(huán)內(nèi)藥物的百分率。
計算公式:生物利用度=A/D×l00% (A為體內(nèi)藥物總量,D為用藥劑量)。
首關(guān)消除高時,生物利用度則低,機(jī)體可利用的有效藥物量少。要達(dá)到治療濃度,必須加大用藥劑量,但劑量加大,代謝產(chǎn)物會明顯增多,可能出現(xiàn)代謝產(chǎn)物的毒性反應(yīng)。因此,對于首關(guān)消除高的藥物,當(dāng)決定采用大劑量口服時,應(yīng)先了解其代謝產(chǎn)物的毒性作用和消除過程。
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