口腔助理醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：樁冠

　　口腔助理醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：樁冠：醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理口腔助理醫(yī)師資格考試相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容樁冠如下，請準(zhǔn)備參加口腔助理醫(yī)師資格考試考生及時(shí)查看。

　　樁冠是利用金屬冠樁插入根管內(nèi)以獲得固位的一種冠修復(fù)。當(dāng)患牙已呈殘冠，經(jīng)根管治療并充填，將余牙預(yù)備成形，根管制備成樁孔，選擇合適材料的樁置于根管內(nèi)，在樁的上端用冠恢復(fù)的修復(fù)體。樁可選用成品金屬樁、成品纖維樁或金屬鑄造樁。也可采用樁冠修復(fù)。樁冠的固位良好，外形和牙冠色澤接近自然牙，美觀舒適，制作簡便，支持與受力形式合理，是一種比較理想的殘根殘冠修復(fù)。

　　樁冠適用病癥

　　樁冠適用于下列病友： ①牙冠已嚴(yán)重缺損，無法用冠修復(fù)。 ②錯(cuò)位牙或畸形牙。 ③用作固定橋的固位體。 ④根管已作治療，根端無病變。

　　樁冠修復(fù)條件

　　樁冠修復(fù)的前提是患牙必須經(jīng)過完善的根管治療，尖周無炎癥或炎癥已完全控制，無骨質(zhì)吸收或骨質(zhì)吸收不超過根長的1/3，且骨吸收已穩(wěn)定。對基樁的要求：長度大于等于修復(fù)牙冠長，根管內(nèi)長度大于牙根在牙槽骨內(nèi)的1/2，根尖封閉(樁底距根尖孔)4mm;直徑為牙根直徑1/3~1/2;適應(yīng)牙根及根管的形態(tài)，密合性好。當(dāng)然不能滿足這些條件的殘根不能做樁冠。

　　要注意把握根管治療后做樁冠修復(fù)的時(shí)機(jī)，一般在經(jīng)過成功的根管治療后1～2周，確定無臨床癥狀時(shí)，才可以做樁冠修復(fù)。如果有瘺管，需要瘺管完全閉合后，而且無根尖周癥狀時(shí)才開始做樁冠修復(fù)。尖周病變較大者需做較長時(shí)間的觀察。

　　在殘留牙體上做鑄造樁冠，優(yōu)點(diǎn)是牙體組織得到盡量保留，鑄造樁與牙根管密合，力的分布均勻，抗脫位力及強(qiáng)度大為增強(qiáng)，保留的牙體組織不易折裂，使許多原本需拔除的殘冠、殘根經(jīng)過治療后被保留下來并恢復(fù)功能和美觀。

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