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腭成形術(shù)的基本操作是什么?

2018-02-12 來(lái)源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:樊老師

  腭成形術(shù)的基本操作是什么?腭成形術(shù)有哪些基本操作?相信這是口腔助理醫(yī)師考試的考生們最想了解,最感興趣的話題。下面醫(yī)學(xué)考試在線小編為大家搜集整理了相關(guān)信息,希望對(duì)大家復(fù)習(xí)口腔助理醫(yī)師能有所幫助。

  腭成形術(shù)的基本操作

 ?、偾锌冢?/p>

  在距牙齦槽緣1~2mm的腭部粘膜上做切口,從側(cè)切牙向后切,至上頜結(jié)節(jié)部彎向外后方,至舌腭弓外側(cè)為止,不可超越翼下頜韌帶外側(cè),以免露出頰脂墊。硬腭切口應(yīng)深達(dá)腭骨骨面,注意不可損傷腭降血管神經(jīng)束。

  ②剝離粘骨膜瓣:

  用剝離器將硬腭的粘骨膜瓣從骨面迅速準(zhǔn)確掀起,直抵裂隙邊緣。剝離時(shí)應(yīng)及時(shí)吸去血液,使手術(shù)野清晰,并隨時(shí)用鹽水紗布?jí)浩戎寡?,以減少術(shù)中的出血量。

 ?、燮书_(kāi)裂隙邊緣:

  用11號(hào)尖刀片,將裂隙邊緣組織自前方直抵懸雍垂末端小心剖開(kāi),因軟腭邊緣特別是懸雍垂部分組織十分脆弱,極易造成撕裂,剖開(kāi)時(shí)要仔細(xì)。

 ?、軗軘嘁磴^:

  在側(cè)切口的后端,上頜結(jié)節(jié)內(nèi)上方,捫及翼鉤位置,用剝離器撥斷或用骨鑿鑿斷翼鉤,使腭帆張肌失去原有張力,兩側(cè)腭瓣組織即可松弛。

 ?、輨冸x血管神經(jīng)束:

  掀起粘骨膜瓣,顯露兩側(cè)腭大孔,順血管神經(jīng)束走行方向,沿其兩側(cè)切開(kāi)骨膜,小心游離血管神經(jīng)束1~2cm,以消除其對(duì)軟腭的牽制。

  ⑥分離鼻腔粘膜:

  把彎剝離器沿硬腭鼻側(cè)面插入,廣泛分離兩側(cè)鼻腔粘膜,使之松弛,以便于在中央縫合。

 ?、咔袛嚯耠炷ぃ?/p>

  將粘骨膜瓣拉向外后側(cè),顯露軟硬腭交界處的腭腱膜,然后沿腭骨后緣切斷腭腱膜。再根據(jù)裂隙大小及需要松弛的程度決定是否切斷鼻腔粘膜。這樣可使軟腭及鼻粘膜充分游離。

 ?、嗫p合及創(chuàng)口處理:

  將兩側(cè)腭粘骨膜瓣和軟腭在中線相對(duì)縫合??p合時(shí)先由前向后縫合鼻腔粘膜,再由懸雍垂起向前縫合軟腭肌肉層,最后縫合口腔粘膜??p合完畢后,把碘仿油紗布塞入兩側(cè)松弛切口中,以防止術(shù)后出血和保護(hù)創(chuàng)面,并可減小組織張力,以利于創(chuàng)口愈合。注意不可過(guò)度填塞,以防造成松弛切口創(chuàng)緣外翻。但翼鉤處應(yīng)緊密填塞,以防造成松弛切口創(chuàng)緣外翻。但翼鉤處應(yīng)緊密填塞,以防翼突移位或創(chuàng)口出血。

  上述有關(guān)“腭成形術(shù)的基本操作是什么”的內(nèi)容由醫(yī)學(xué)考試在線小編搜集整理,希望能給大家?guī)?lái)幫助,并預(yù)祝大家順利通過(guò)口腔助理醫(yī)師考試!

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