髁突骨折 | 2023年口腔助理醫(yī)師考生必看知識(shí)點(diǎn)總結(jié)

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髁突骨折：

多數(shù)發(fā)生在翼外肌附著下方的髁突頸部。折斷的髁突由于受翼外肌牽拉而向前、內(nèi)移位，但仍可位于關(guān)節(jié)囊內(nèi)；但如打擊力過(guò)大，關(guān)節(jié)囊撕裂，髁突可從關(guān)節(jié)窩內(nèi)脫位而向內(nèi)、向前、向后或向外移位，移位的方向和程度，與外力撞擊的方向及大小有關(guān)。極個(gè)別情況下，髁突可被擊入顱中窩。

單側(cè)髁突頸部骨折，患側(cè)下頜向外側(cè)及后方移位，不能向?qū)?cè)作側(cè)（牙合）運(yùn)動(dòng)。由于下頜支變短以及升頜肌群的牽拉而使后牙早接觸，前牙及對(duì)側(cè)牙可出現(xiàn)開（牙合）。

雙側(cè)髁突頸部骨折者，下頜不能作前伸運(yùn)動(dòng)，下頜升支向后上移位，后牙早接觸，前牙開（牙合）更明顯，側(cè)（牙合）運(yùn)動(dòng)受限。局部腫、痛及功能障礙程度較單側(cè)髁突頸骨折為重，還可能合并不同程度的腦震蕩。

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