口腔助理醫(yī)師筆試考試：腺周口瘡治療

　　口腔助理醫(yī)師筆試考試：腺周口瘡治療。2017年的口腔助理醫(yī)師考試報名已經(jīng)開始，在考試之前，想必大家最關(guān)心的就是醫(yī)師考試報名、證書領(lǐng)取注冊及復(fù)習(xí)備考等消息了。醫(yī)學(xué)考試在線專門整理匯總了相關(guān)信息，希望對大家有所幫助。

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　　腺周口瘡治療

　　由于腺周口瘡是復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍中最為獨(dú)特的一型，診治難度較大。由于其特殊的臨床表現(xiàn)以及較嚴(yán)重的主觀癥狀，該病常容易被誤診，因?yàn)橹委煼椒ú坏卯?dāng)而耽誤疾病的愈合。建議這種疾病的患者不宜自行用藥，應(yīng)在專業(yè)口腔粘膜病醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)范合理地進(jìn)行治療。

　　1.局部用藥目的是消炎、止痛、防止繼發(fā)感染、促進(jìn)愈合。

　　(1)消炎類藥物：抗生素類含漱劑、軟膏劑、凝膠劑、藥膜、含片及散劑等。

　　(2)止痛類藥物：局部麻醉藥物的凝膠劑及噴劑等。

　　(3)促進(jìn)愈合類藥物：人工合成的生長因子凝膠劑等。

　　(4)糖皮質(zhì)激素類藥物：糖皮質(zhì)激素糊劑、軟膏劑、噴劑等。

　　(5)局部封閉：對持久不愈或疼痛明顯的腺周口瘡，可用糖皮質(zhì)激素作潰瘍粘膜下封閉注射。

　　(6)理療：可輔以激光、微波或紫外線照射等物理手段治療，有減少滲出和促進(jìn)潰瘍愈合的作用。

　　2.全身用藥目的是對因治療、減少復(fù)發(fā)、爭取緩解。

　　(1)糖皮質(zhì)激素：抗炎、抗過敏、降低毛細(xì)血管通透性、減少炎性滲出、抑制組胺釋放等多重作用，但長期大劑量使用可出現(xiàn)類似腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥、向心性肥胖、痤瘡、多毛、閉經(jīng)、乏力、低血鉀、血壓升高、血糖尿糖升高、骨質(zhì)疏松、胃腸道反應(yīng)、失眠、血栓癥等不良反應(yīng)。已有感染者或胃潰瘍者可能加重。長期使用后驟然停藥可能引起撤藥反應(yīng)。

　　(2)免疫抑制劑：這類藥物有非特異性地殺傷抗原敏感性小淋巴細(xì)胞，抑制其轉(zhuǎn)化為淋巴母細(xì)胞，抑制細(xì)胞DNA合成、抑制細(xì)胞增殖等作用。但長期大量使用有骨髓抑制、粒細(xì)胞減少乃至全血降低、腎功能損傷等副作用，可見惡心、嘔吐、皮疹、皮炎、色素沉著、脫發(fā)、黃疸、腹水等不良反應(yīng)，故使用前必須了解肝腎功能和血象。

　　(3)免疫增強(qiáng)劑：主動免疫制劑有激發(fā)機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫應(yīng)答的作用，被動免疫制劑對免疫功能降低者有效。

　　(4)其它治療藥物。

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