2018口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：乳牙

　　每一位立志通關(guān)2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的朋友們，你是否已做好堅持不懈努力的準(zhǔn)備?《兒童口腔醫(yī)學(xué)》里有哪些重要知識點，如何掌握重難點?醫(yī)學(xué)考試在線小編搜集整理的口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料：乳牙，希望對大家復(fù)習(xí)《兒童口腔醫(yī)學(xué)》有幫助。

　　乳牙髓腔形態(tài)及臨床意義

　　①髓室大、髓角高、髓腔壁薄——去腐時防止意外穿髓

　　②根管粗大、根尖孔大——當(dāng)心側(cè)穿和超出

　　③乳磨牙髓室底離根分叉近，髓室底薄——防止底穿

　　④乳磨牙髓底多見副根管——感染易經(jīng)此達(dá)根分叉處

　　A型副根管(連通髓室與牙周膜)、B型副根管(起自髓室伸入硬組織)、C型副根管(起自牙周膜伸入硬組織)、D型副根管(起自髓室又回到髓室)、E型副根管(起自牙周膜又回到牙周膜)、F型副根管(包埋在硬組織中的盲管)。

　　乳牙的組織結(jié)構(gòu)特點

　　乳牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)厚度薄(1/2)，有機含量高，礦化程度差、硬度低、化學(xué)反應(yīng)性活潑→→齲病進展快，易磨耗，易切削

　　乳牙牙髓疏松，細(xì)胞豐富、膠原纖維少→→感染易擴散

　　神經(jīng)分布稀疏，多為無髓鞘神經(jīng)→→感覺不敏感，牙髓炎癥不典型

　　¤牙根吸收達(dá)1/2時，冠髓尚屬正常，根髓近吸收處，牙髓細(xì)胞減少，纖維增多，成牙本質(zhì)細(xì)胞變性、消失

　　乳牙牙根穩(wěn)定期Stationary phase：自乳牙根形成至牙根開始吸收這一時期稱乳牙根穩(wěn)定期。這是臨床上牙髓治療和根管治療最有利的時期。

　　乳牙牙根吸收呈間斷性，有活動期和靜止期。乳前牙牙根的吸收(開始于與繼承恒牙相近的舌側(cè)面根尖1/3，牙根橫向吸收)，乳磨牙牙根的吸收(自根分叉的內(nèi)側(cè)面開始，斜面狀吸收，各牙根非同時，同樣程度地吸收，下頜乳磨牙多為遠(yuǎn)中根比近中根先吸收，上頜乳磨牙頰側(cè)遠(yuǎn)中根和腭根比頰側(cè)近中根易吸收)，如果繼承恒牙先天缺失，乳牙牙根的吸收仍可發(fā)生，但吸收緩慢，脫落較晚。

　　乳牙的重要作用：(1)有利于兒童的生長發(fā)育(2)有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成：乳牙的存在為繼承恒牙的萌出預(yù)留間隙;乳牙對恒牙的萌出具有一定的誘導(dǎo)作用(3)輔助發(fā)音(4)有利于美觀及心理健康

　　年輕恒牙(young permanent teeth)：是指雖已萌出，但未達(dá)合平面;在形態(tài)、結(jié)構(gòu)上尚未完全形成和成熟的恒牙，稱為年輕恒牙。 恒牙一般在牙根形成2/3左右時開始萌出，萌出后2-3年牙根才達(dá)到應(yīng)有的長度，3-5年根尖才發(fā)育完成。

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