口腔醫(yī)師考試口腔組織病理學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)、難點(diǎn)、考點(diǎn)精講

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　　口腔組織病理學(xué)屬于基礎(chǔ)性的學(xué)科，其內(nèi)容在考試中也占有相當(dāng)?shù)谋壤?，近幾年在醫(yī)師考試中考察的內(nèi)容較細(xì)致，且加大了與臨床學(xué)科相關(guān)內(nèi)容的考察。

　　第一部分組織學(xué)：包括牙體組織、牙周組織、粘膜、唾液腺等。講述各個(gè)結(jié)構(gòu)的正常組織形態(tài)。這是后續(xù)所有疾病病理形態(tài)的基礎(chǔ)。

　　(1)牙體組織包括釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙髓。這部分內(nèi)容屬于重點(diǎn)內(nèi)容，知識(shí)點(diǎn)較多，考察較細(xì)，包括各組織的理化特性，組織學(xué)結(jié)構(gòu)，及形成過程中的一些相關(guān)結(jié)構(gòu)?？山Y(jié)合老師的圖片加深理解記憶。

　　(2)牙周組織包括牙齦、牙周膜、牙槽骨。主要考察各個(gè)組織的組織結(jié)構(gòu)構(gòu)成。

　　(3)口腔粘膜主要涉及上皮的組成和粘膜的分類。

　　(4)唾液腺中各小知識(shí)點(diǎn)也很多，可分類整理記憶。

　　第二部分發(fā)育：包括頜面部發(fā)育、牙的發(fā)育。

　　(1)頜面部包括面部、腭部等各組織發(fā)育的時(shí)間，以及各突起未能正常聯(lián)合導(dǎo)致的發(fā)育異常;

　　(2)牙發(fā)育中各部分的來源及形成過程。這部分內(nèi)容也相對(duì)抽象，不易理解，可深入結(jié)合老師的圖片來理解其形成過程。

　　第三部分病理學(xué)改變：這是這門學(xué)科中的重點(diǎn)部分，是直接與臨床疾病相關(guān)的基礎(chǔ)內(nèi)容，很多疾病的診斷要通過病理學(xué)的檢查來得出結(jié)論，可以與其他學(xué)科中的相關(guān)疾病聯(lián)系起來學(xué)習(xí)。

　　(1)牙發(fā)育異常：其中釉質(zhì)發(fā)育不全、氟牙癥、四環(huán)素牙等的組織學(xué)改變可與牙體牙髓病學(xué)中的疾病臨床表現(xiàn)相聯(lián)系來記憶。

　　(2)齲病、牙髓病、根尖周病是臨床中最常見的疾病，也是考試中的重要章節(jié)。其病理變化及發(fā)展過程也是相關(guān)聯(lián)的，其病變程度是一步步進(jìn)展的。每個(gè)階段的病理變化也緊密聯(lián)系了牙體牙髓病學(xué)中相關(guān)疾病的臨床表現(xiàn)。這部分內(nèi)容應(yīng)該重點(diǎn)理解掌握。

　　(3)牙周組織疾病：分述了牙齦病和牙周炎的病理變化，是牙周病學(xué)中主要疾病的病理基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)時(shí)兩部分要相互聯(lián)系。

　　(4)口腔粘膜病：其基本的病理變化可以直接反映出一系列的疾病，比如棘層松解見于天皰瘡。記憶各種粘膜病時(shí)要掌握其要點(diǎn)內(nèi)容，如白斑主要表現(xiàn)為上皮增生;扁平苔蘚的典型鏡下表現(xiàn)與臨床表現(xiàn)相聯(lián)系;念珠菌病鏡下觀察典型的菌絲和孢子的出現(xiàn)等。

　　(5)頜骨疾病中的病理變化要與口腔頜面外科中的相關(guān)疾病聯(lián)系起來記憶，如骨髓炎，通過其病理與臨床表現(xiàn)相聯(lián)系理解掌握。

　　(6)唾液腺非腫瘤性疾病多涉及唾液腺炎和舍格倫綜合征，掌握其中典型的病理變化，可與口外相聯(lián)系記憶。唾液腺腫瘤中重點(diǎn)內(nèi)容相對(duì)于也是口外中的重點(diǎn)，二者結(jié)合起來能使各個(gè)疾病更有針對(duì)性的理解。

　　(7)頜面部囊腫和牙源性腫瘤也是考試中的重點(diǎn)內(nèi)容。這部分更清晰的講解了各種囊腫、腫瘤的上皮來源、鏡下表現(xiàn)，為進(jìn)一步分析口外中常見疾病提供了清晰的病理基礎(chǔ)。結(jié)合口外疾病的臨床特點(diǎn)，更容易記憶重點(diǎn)疾病的典型特點(diǎn)。

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