化膿性頜骨骨髓炎治療原則

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　　急性頜骨骨髓炎的治療

　　藥物治療：給予足量、有效的抗生素。

　　外科治療的目的是引流排膿及除去病灶。

　　1.及早拔除病灶牙及相鄰的松動(dòng)牙。

　　2.如經(jīng)拔牙，未能達(dá)到引流目的，考慮鑿去部分骨外板。

　　3.如膿腫已穿破骨板，形成骨膜下膿腫，從低位切開(kāi)引流。

　　慢性頜骨骨髓炎的治療

　　1.慢性中央性骨髓炎以摘除死骨為主。

　　2.慢性邊緣性骨髓炎常用刮除方式清除死骨及骨腔內(nèi)的病理性肉芽組織。

　　慢性頜骨骨髓炎死骨摘除術(shù)：

　　1.手術(shù)指征：

　　1)有死骨形成;病人全身?xiàng)l件能耐受手術(shù)。

　　2)長(zhǎng)期流膿，或從瘺管探得骨面粗糙，甚至發(fā)現(xiàn)已有活動(dòng)的死骨

　　2.手術(shù)時(shí)機(jī)：

　　1)中央性骨髓炎一般應(yīng)在死骨與周?chē)琴|(zhì)分離后實(shí)行手術(shù)。

　　2)邊緣性骨髓炎一般在急性炎癥2——4周后，實(shí)行手術(shù)。

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