2018年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試教材已經(jīng)正式公布了,經(jīng)過醫(yī)學(xué)考試在線編輯核對2018年《臨床助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合指導(dǎo)用書》與2017年相比較,臨床科目總體變動(dòng)在40%以上,基礎(chǔ)科目除預(yù)防醫(yī)學(xué)外均無變動(dòng),其中泌尿系統(tǒng)變動(dòng)部分如下:
頁數(shù) | 2017 | 2018 |
P370 | (1)理想的血壓控制目標(biāo)為130/80mmHg以下(若尿蛋白大于1g/d,應(yīng)小于125/75mmHg)。 | (1)應(yīng)將血壓控制在140/90mmHg以下(若尿蛋白大于1g/d,則降至130/80mmHg以下更為理想) |
P372 | 免疫抑制劑及其他治療第2條變動(dòng)大,新增第3條。 | |
P375 | 治療:如急性尿潴留,應(yīng)避免經(jīng)尿道導(dǎo)尿引流,而采用恥骨上套管穿刺造瘺。 | 如急性尿潴留,可采用恥骨上膀胱穿刺造瘺。 |
P382 | 治療經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡取石或碎石最后新增:輸尿管軟鏡亦用于腎結(jié)石<2cm的治療。 | |
P383 | 病理最后新增:后者稱腎盂癌,較少見。 | |
臨床表現(xiàn)最后刪除:推薦使用國際前列腺癥狀(I-PSS)評分評估BPH癥狀嚴(yán)重程度。 | ||
P384 | 移行乳頭狀腫瘤 | 移行細(xì)胞乳頭狀癌 |
新增“1973年WHO” | ||
腫瘤細(xì)胞分化程度分為三級 | 尿路上皮腫瘤細(xì)胞分化程度分為三級 | |
尿脫落細(xì)胞可找到腫瘤細(xì)胞 | 尿液檢查中尿脫落細(xì)胞可找到腫瘤細(xì)胞 | |
P385 | 新增:良性前列腺增生(BPH)簡稱前列腺增生,是引起老年男性排尿障礙原因中最常見的一種良性疾病。 | |
P386 | 診斷 | 臨床表現(xiàn)與診斷 |
叩診呈實(shí)音 | 叩診呈濁音,用手按壓有明顯尿意 | |
臨床表現(xiàn)最后新增:尿潴留應(yīng)與無尿鑒別 | ||
P388 | 2期:腎損害伴GFR輕度下降[60~90ml/(min•1.73m2)] | 2期:腎損害伴GFR輕度下降[60~89ml/(min•1.73m2)] |
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