2017年的臨床助理醫(yī)師考試報名已經(jīng)開始,在考試之前,想必大家最關(guān)心的就是醫(yī)師考試報名、證書領(lǐng)取注冊及復習備考等消息了。醫(yī)學考試在線專門整理匯總了相關(guān)信息,希望對大家有所幫助。
臨床助理醫(yī)師考試考點講解:隊列研究
“隊列研究”屬于2017年臨床助理醫(yī)師考試預防醫(yī)學中的考點,這個知識點基本每年都會考。請大家在臨床醫(yī)師考試復習時重點掌握。下面就讓我們來看看這個知識點的詳細講解。
“隊列研究”分暴露組和未暴露組,最有意義的指標:相對危險度和歸因危險度。
為了方便學員記憶這部分知識點,下面是老師為大家總結(jié)的比較容易記憶的方法:
相對危險度RR衡量疾病與暴露因素強度的最佳指標。
歸因危險度PAR衡量疾病原因與暴露因素的關(guān)系。
有了這樣的總結(jié),隊列研究是不是更容易記憶了?
隊列研究資料的統(tǒng)計分析:隊列研究中,最受關(guān)注的是暴露因素導致疾病的強度一發(fā)病率,包括累積發(fā)病率和發(fā)病密度。估計暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強度一般用相對危險度、歸因危險度、歸因危險度百分比、人群歸因危險度,以及人群歸因危險度百分比等。另外,當結(jié)局的發(fā)生率低,暴露組人數(shù)少,達不到計算發(fā)生率要求時可以用全人口發(fā)病(死亡)率作比較,可計算標化發(fā)病(死亡)比(表7-21)。
表7-21隊列研究資料整理表
組別 | 病例 | 非病例 | 合計 | 發(fā)病率 |
暴露組 | a | b | a+b=n1 | Ie=a/n1 |
非暴露組 | c | d | c+d=n0 | I0=c/n0 |
合計 | a+c | b+d | a+b+c+d |
1)相對危險度(RR):是暴露組發(fā)病率(或死亡率)與非暴露組發(fā)病率(或死亡率)的比值。RR=Ie/I0=(a/n1)/(c/n0)
RR>1,說明暴露因素與疾病有“正”關(guān)聯(lián),暴露越多,發(fā)病越多,是致病的危險因素。
RR=1,說明暴露因素與疾病無關(guān)聯(lián)。
RR<1,說明暴露因素與疾病有“負”關(guān)聯(lián),暴露越多,疾病越少,具有保護意義。
2)歸因危險度(AR):又稱特異危險度,是暴露組發(fā)病率(或死亡率)與非暴露組發(fā)病率(或死亡率)的差值,即AR=Ie-I0=(a/n1)—(c/n0)。
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