臨床助理醫(yī)師技能考試:癲癇檢查。2017年的臨床助理醫(yī)師考試報名已經(jīng)開始,在考試之前,想必大家最關(guān)心的就是醫(yī)師考試報名、證書領(lǐng)取注冊及復(fù)習(xí)備考等消息了。醫(yī)學(xué)考試在線專門整理匯總了相關(guān)信息,希望對大家有所幫助。
癲癇檢查是臨床助理醫(yī)師技能考試第一站病案分析中可能會涉及的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)考試在線為您整理如下:
癲癇檢查
1.實(shí)驗(yàn)室
血、尿、便常規(guī)檢查及血糖、電解質(zhì)(鈣磷)測定。
2.腦脊液檢查
如病毒性腦炎時,白細(xì)胞計數(shù)增多、蛋白增高,細(xì)菌性感染時,還有糖及氯化物降低。腦寄生蟲病可有嗜酸性粒細(xì)胞增多;中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒時,梅毒螺旋體抗體檢測陽性。顱內(nèi)腫瘤可以有顱內(nèi)壓增高、蛋白增高。
3.血清或腦脊液氨基酸分析
可以發(fā)現(xiàn)可能的氨基酸代謝異常。
4.神經(jīng)電生理檢查
傳統(tǒng)的腦電圖記錄。如硬膜下電極包括線電極和柵電極放置在可能是癲癇區(qū)域的腦部。
5.神經(jīng)影像學(xué)檢查
CT和MRI大大提高了癲癇病灶結(jié)構(gòu)異常的診斷。目前已在臨床應(yīng)用腦功能檢查包括陽離子衍射斷層攝影(PET)、單光子衍射斷層攝影(SPECT)和MRI光譜分析儀(MRS)。PET可以測量腦的糖和氧的代謝腦血流和神經(jīng)遞質(zhì)功能變化。SPECT亦可以測量腦血流、代謝和神經(jīng)遞質(zhì)功能變化,但是在定量方面沒有PET準(zhǔn)確。MRS可以測量某些化學(xué)物質(zhì),如乙酰天冬氨酸含膽堿物質(zhì)、肌酸和乳酸在癲癇區(qū)域的變化。
6.神經(jīng)生化的檢查
目前已經(jīng)應(yīng)用的離子特異電極和微透析探針,可以放置在腦內(nèi)癲癇區(qū)域,測量癲癇發(fā)作間、發(fā)作時和發(fā)作后的某些生化改變。
7.神經(jīng)病理檢查
是手術(shù)切除癲癇病灶的病理檢查,可以確定癲癇病因是由腦瘤瘢痕、血管畸形、硬化炎癥、發(fā)育異?;蚱渌惓R稹?/p>
8.神經(jīng)心理檢查
此項(xiàng)檢查可以評估認(rèn)知功能的障礙,可以判斷癲癇病灶或區(qū)域在大腦的哪一側(cè)。
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