臨床助理醫(yī)師筆試考試:細菌性肺炎的檢查。2017年的臨床助理醫(yī)師考試報名已經(jīng)開始,在考試之前,想必大家最關(guān)心的就是醫(yī)師考試報名、證書領(lǐng)取注冊及復(fù)習(xí)備考等消息了。醫(yī)學(xué)考試在線專門整理匯總了相關(guān)信息,希望對大家有所幫助。
細菌性肺炎的檢查是臨床助理醫(yī)師筆試考試中會涉及到的知識點,為此,醫(yī)學(xué)考試在線整理搜集了相關(guān)的內(nèi)容,供大家學(xué)習(xí)參考。
細菌性肺炎的檢查
1.胸部X線檢查
最常見表現(xiàn)為支氣管肺炎型改變,通常無助于肺炎病原的確定,但某些特征對診斷可有所提示,如肺葉實變、空洞形成或較大量胸腔積液多見于細菌性肺炎。葡萄球菌肺炎可引起明顯的肺組織壞死、肺氣囊、肺膿腫和膿胸。革蘭陰性桿菌肺炎常呈下葉支氣管肺炎型,易形成多發(fā)性小膿腔。
2.細菌學(xué)檢查
痰或胸水涂片檢查,培養(yǎng)致病菌及抗生素敏感試驗。連續(xù)2、3次為同一細菌生長,致病菌的可能性大。僅一次陽性或多次為不同細菌生長,則可靠性差。細菌濃度≥107CFU/ml為致病菌,105~107CFU/ml為可疑,<105CFU/ml多為污染菌。
3.血液檢查
白細胞計數(shù)及中性粒細胞一般均增高,可有核左移,年老體弱或嚴重病例白細胞計數(shù)可不增高。
4.免疫學(xué)檢查
用免疫熒光、酶聯(lián)免疫吸附試驗、對流免疫電泳等方法檢測血清病原菌的抗原或抗體,有助于支原體感染和軍團菌感染的診斷。聚合酶鏈反應(yīng)對病毒的檢測有一定的意義。
5.其他檢查
必要時行血氣分析,肝、腎功能以及血清電解質(zhì)等相關(guān)檢查。
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