2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考已開始,你是否已準(zhǔn)備好出發(fā)?醫(yī)學(xué)考試在線小編搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考資料:有關(guān)半合成青霉素的《藥理學(xué)》考點(diǎn)筆記,希望對(duì)你的備考有幫助。
1、耐霉青霉素
耐酸、耐酶、可口服
對(duì)甲型鏈球菌和肺炎球菌最好,但不及青霉素,對(duì)革蘭氏陰性的腸道桿菌和球菌無作用。
代表藥有甲氧西林(methicillin,新青Ⅰ)、苯唑西林(oxacillin,新青Ⅱ),口服吸收較差。
2、廣譜青霉素:對(duì)革蘭氏陽、陰性菌都有殺菌作用,耐酸可口服,不耐酶。
(1) 氨芐青霉素(ampicillin):對(duì)腸球菌優(yōu)于青霉素,對(duì)G-有較強(qiáng)作用,但不及慶大和多粘菌素,對(duì)銅綠假單胞菌無效。
主要用途:傷寒、付傷寒、G-桿菌敗血癥、肺部、尿路、膽道感染。
(2) 阿莫西林(amoxicillin):與氨芐西林相似,但對(duì)肺炎雙球菌與變形桿菌的殺菌作用比,氨芐西林強(qiáng),胃腸吸收良好,治療下呼吸道感染(肺炎球菌致)。
3、抗銅綠假單胞菌的廣譜青霉素(羧芐西林carbenicillin、呋芐西林furbenicillin、哌拉西林piperacillin):
抗菌譜與氨芐西林相似,特點(diǎn)是對(duì)銅綠假單胞菌及變形桿菌作用強(qiáng),常用于銅綠假單胞菌和大腸桿菌引起的感染,常與慶大霉素合用,應(yīng)分開給藥。
4、抗革蘭陰性桿菌青霉素類
美西林(mecillinam)、替莫西林(temocillin),口服制劑匹美西林(pivmecillinam)
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