臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點：神經(jīng)炎的病因

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　　神經(jīng)炎的病因:

　　1.中毒：如鉛、砷、汞、磷等重金屬;呋喃西林類異煙肼鏈霉素苯妥英鈉卡馬西平、長春新堿等藥物以及有機(jī)磷農(nóng)藥等有機(jī)化合物。

　　2.營養(yǎng)代謝障礙：如B族維生素缺乏，糖尿病、尿毒癥、慢性嚴(yán)格消化道疾病積累、妊娠等。

　　3.感染：常伴發(fā)或繼發(fā)于各種急性和慢性感染，如痢疾、結(jié)核、傳染性肝炎、傷寒、腮腺炎等少數(shù)可因病原體直接侵犯周圍神經(jīng)所致，如麻風(fēng)神經(jīng)炎等。

　　4.過敏變態(tài)反應(yīng)：如血清治療認(rèn)識或疫苗接種后神經(jīng)炎等。

　　5.其它：如結(jié)締組織疑難常見病疾病遺傳性師從疾病如腓骨肌萎縮癥遺傳性共濟(jì)失調(diào)性周圍神經(jīng)炎遺傳性感覺性神經(jīng)根神經(jīng)病等此外專業(yè)軀體各種癌癥也可引起多發(fā)性神經(jīng)炎且可在原發(fā)病灶出現(xiàn)疾病臨床癥狀之前數(shù)月發(fā)生應(yīng)引起警惕。

　　除少數(shù)病因(如麻風(fēng))所致者周圍神經(jīng)有炎性改變外病理改變主要基礎(chǔ)是周圍神經(jīng)的節(jié)段性脫髓鞘改變和軸突變性或兩者兼有少數(shù)病例可伴有神經(jīng)肌肉連接點的改變。

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