臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試病史采集格式是怎樣的

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試病史采集格式是怎樣的？2016年的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試已經(jīng)結束，在考試之后，想必大家最關心的就是成績查詢、資格證領取注冊及復習報考等消息了。

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試病史采集的基本格式如何寫是擺在考生面前的一個難題，醫(yī)學考試在線為備考復習醫(yī)師技能考試的考生們整理了醫(yī)師實踐技能考試病史采集基本格式說明如下，希望對考生們做好醫(yī)師實踐技能考試的復習備考有所幫助。

　　一、采集該患者的現(xiàn)病史時的主要提問包括：

　　1.發(fā)病的時間、地點、起病的緩急、前驅癥狀、病因、誘因。

　　2.主要癥狀和體征(根據(jù)陳述及該病病名會有的主要癥狀提問)。

　　3.伴隨癥狀和體征(根據(jù)該病病名的證型特點、表現(xiàn)提問)，詳細提問可能的飲食、生活、情志等病因和誘因。

　　4.診療及治療進過，包括是否到醫(yī)院診治、做過哪些檢查，如：X線等，檢查報告如何，用過什么藥物，藥名、給藥方法、劑量、持續(xù)時間等，用藥后效果如何。

　　5.結合“八問歌”再加強一下提問?！疽粏柡疅?，二問汗，三問頭身，(頭痛、頭暈、四肢關節(jié)痛)四問胸腹，(胸痛、肋痛、脘痛、腹痛)五問飲食口味，六問二便，(大便的便質、便次、排便感異常、小便的尿量、尿次、排尿感異常)七問睡眠，八問耳目】

　　二、采集該患者的相關病史時主要提問包括：

　　1.既往史：既往健康狀況、類似病(可用于類證鑒別)、誘發(fā)病、兼證、變證等。包括中西醫(yī)病證。

　　2.詢問有無手術史、外傷史、中毒史、輸血史。

　　3.既往有無類似病史，有無藥物、食物、花粉過敏史，個人生活史、居住情況、飲食偏嗜、煙酒嗜好、性情，毒物、粉塵、放射線接觸史，傳染病史、婚育史、家族史、月經(jīng)史等。

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