臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能呼吸困難病史如何采集?2016年的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試已經(jīng)結(jié)束,在考試之后,想必大家最關(guān)心的就是成績查詢、資格證領(lǐng)取注冊及復(fù)習報考等消息了。醫(yī)學考試在線專門整理匯總了相關(guān)信息,希望對大家有所幫助。
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能呼吸困難病史如何采集?呼吸困難的原因是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第一站病史采集的考點,呼吸困難原因包括呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)統(tǒng)疾病、中毒性疾病等。
(一)呼吸系統(tǒng)疾病
1、氣道阻塞支氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫及喉、氣管與支氣管的炎癥、水腫、腫瘤或異物所致狹窄或梗阻。
2、肺部疾病如肺炎、肺膿腫、肺淤血、肺水腫、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、肺不張、肺栓塞、細支氣管肺泡癌等。
3、胸廊疾患如嚴重胸廊畸形、氣胸、大量胸積液和胸外傷等。
4、神經(jīng)肌肉疾病如脊髓灰質(zhì)炎病變累及頸髓,急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎和重癥肌無力累及呼吸肌,藥物導(dǎo)致呼吸肌麻痹等。
5、膈運動障礙如膈麻痹、高度鼓腸,大量腹水、腹腔巨大腫瘤,胃擴張和妊娠末期。
(二)循環(huán)統(tǒng)疾病
風濕性心臟病二尖瓣狹窄,主動脈瓣關(guān)閉不全,高血壓性心臟病,冠狀動脈性心臟病,心肌病,肺源性心臟病,充血性心臟衰竭,心包積液,縮窄性心包炎,先天性房、室間隔缺損等。
(三)中毒性疾病
感染性毒血癥、酸中毒、尿毒癥、藥物中毒如嗎啡、巴比妥類、有機磷農(nóng)藥或滅草劑中毒,化學毒物或毒氣如亞硝酸鹽、苯胺、氰化物、強酸蒸氣、氮氧化合物、氯、氨、臭氧、二氧化碳、一氧化碳、甲醛等。
(四)血液病
重度貧血、輸血反應(yīng)、白血病、紅細胞增多癥等。
(五)神經(jīng)精神性疾病
腦炎、腦膿腫、腦水腫、腦腫瘤、顱腦損傷、腦血管意外等,由于呼吸中樞敏感度不足所致肺泡通氣過低,睡眠期呼吸暫停、脊髓灰質(zhì)炎、急性感染性多神經(jīng)炎(Guillain-Barre綜合征)、癔癥等。
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