我國將于2016年底基本實現(xiàn)醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)！

　　我國將于2016年底基本實現(xiàn)醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)！異地安置人員需優(yōu)先解決，疑難雜癥、重大病癥類群體同樣經(jīng)不起等待，也應(yīng)置于醫(yī)保異地結(jié)算改革推進(jìn)的優(yōu)先覆蓋序列。醫(yī)學(xué)考試在線整理。

　　人社部相關(guān)負(fù)責(zé)人日前介紹，我國將于2016年底基本實現(xiàn)醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)，同時啟動跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作，目前國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)已經(jīng)通過了初步驗收。

　　2016年年底基本實現(xiàn)醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)

　　人社部日前就中國政府獲國際社會保障協(xié)會“社會保障杰出成就獎”召開新聞吹風(fēng)會。針對異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算工作進(jìn)展，人社部社會保險事業(yè)管理中心表示，人力資源社會保障部、財政部日前已聯(lián)合印發(fā)文件，目標(biāo)任務(wù)是2016年底基本實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)，啟動跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作;2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，年底擴(kuò)大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。

　　異地就醫(yī)已經(jīng)取得兩個重大突破

　　在回答記者有關(guān)提問時說，相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，為了做好異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算這個工作，人社部成立了專題工作小組，制定了工作方案，明確任務(wù)、倒排時間，集中攻關(guān)，目前取得一些重大突破，主要表現(xiàn)在兩個方面：

　　12月9日，人社部、財政部聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好基本醫(yī)療跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知》。這就是人社部發(fā)2016年120號。文件明確了目標(biāo)任務(wù)、基本原則、主要政策、結(jié)算模式、經(jīng)辦規(guī)程、部級平臺和省級平臺責(zé)任，還有信息系統(tǒng)的建設(shè)等一些重大問題。

　　上周，國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)通過了初步驗收。這標(biāo)志著這項工作從政策決策、系統(tǒng)建設(shè)正式轉(zhuǎn)向政策落實和系統(tǒng)部省對接試運(yùn)行的這一階段。同時，加強(qiáng)京津冀、上海、廣東等地方調(diào)度，督促今年各地必須要實現(xiàn)省內(nèi)的跨異地就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算，并且與部級系統(tǒng)進(jìn)行對接，做好準(zhǔn)備。

　　2017年底實現(xiàn)合規(guī)人員異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算

　　究竟什么時候才能實現(xiàn)異地就醫(yī)費(fèi)用的直接結(jié)算，人人社部和財政部近日聯(lián)合印發(fā)的文件，是對異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算改革時間的再次確認(rèn)和承諾。這個“政策禮包”，讓不少人吃下了定心丸。

　　但這一時間跟2014年由人社部等三部委給出的時間表比，仍延后了一年。當(dāng)時的文件指出，“2016年，全面實現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算”。而據(jù)最新的時間表，最好的預(yù)期也是在明年全面解決跨省異地安置退休人員的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算問題?？梢娡苿釉撜?，面臨的掣肘困難不少。

　　更應(yīng)看到，這里醫(yī)保異地結(jié)算改革覆蓋人群，主要針對的是“跨省異地安置退休人員”。何為“跨省異地安置退休人員”?其實就是離開參保統(tǒng)籌地區(qū)長期跨省異地居住，并根據(jù)戶籍管理規(guī)定已取得居住地戶籍的參保退休人員。

　　而當(dāng)前，我國有異地就醫(yī)需求的人群，除了異地安置的退休人員，還有異地居住的常住人口，成建制地異地流動工作的群體，臨時出差旅游、在異地需要急診的患者，還有有疑難雜癥、重大病癥，需要赴異地轉(zhuǎn)診的人群四大類。

　　相較而言，跨省異地安置退休人員這部分人員的形成，確實有著特定的歷史背景和地域性，多側(cè)重于幾個主要省份，且目前一些省份的改革已取得階段性成績。

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