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村醫(yī)不能再減少了!
村醫(yī),這一特殊群體,起源于赤腳醫(yī)生,具有中國特色和時代烙印,為我國農(nóng)村衛(wèi)生做出了不可磨滅的貢獻。至今仍被成為“三級醫(yī)療網(wǎng)”的網(wǎng)底。
網(wǎng)底不能破
關(guān)于村醫(yī)的地位重要性,國家總是強調(diào)三級醫(yī)療網(wǎng)網(wǎng)底不能破。破了又怎么能叫三級醫(yī)療網(wǎng)呢。所以國家從對村醫(yī)的認識上來看是很重視的。
現(xiàn)在的村醫(yī)任務(wù)原來越多、越來越重說明了村醫(yī)確實重要。如國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)十四大項有幾項不需要村醫(yī)來完成呢?家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、分級診療、甚至健康扶貧都是村醫(yī)不可推卸的責任。
如今的村醫(yī)真需要三頭六臂,除了要為村民提供基本醫(yī)療外,那么多工作都等著村醫(yī)去做。村醫(yī)承擔著多種角色的職能,不可謂不重要,這是一些大醫(yī)院??漆t(yī)生做不到也不愿意做的。
網(wǎng)底在破是不爭事實
有句話叫“理想很豐滿,現(xiàn)實很骨感”。盡管國家一再強調(diào)網(wǎng)底不能破,而且村醫(yī)大多是吃苦耐勞的,土生土長的居多。
但是我們看到村醫(yī)隨著諸多原因?qū)е率杖胂陆?,正在不斷流失,或改行或跳槽,能夠心甘情愿守在農(nóng)村為百姓服務(wù)的村醫(yī)是越來越少了。
越是偏遠地區(qū)和貧窮地區(qū)本來最需要村醫(yī)服務(wù),村醫(yī)流失反而更厲害。從統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以看到,我國村衛(wèi)生室數(shù)量和村醫(yī)人數(shù)在逐年減少,不少行政村出現(xiàn)了空白村衛(wèi)生室,并且這種狀況有愈演愈烈的趨勢,導致一些村民看病都要去幾十里遠的衛(wèi)生院。
所以網(wǎng)底在不攻自破,三級網(wǎng)的網(wǎng)底正是從村醫(yī)自己身上撕開了。
誰能解決村醫(yī)流失難題
雖然隨著城鎮(zhèn)化的發(fā)展,農(nóng)村人口也在減少,但是農(nóng)村不可能消失,而且隨著新農(nóng)村的建設(shè),今后農(nóng)村居住環(huán)境更加適宜。只要有人居住地方就離不開醫(yī)療,所以村醫(yī)的工作不可能消失。
各地對村醫(yī)的管理并不一致,從媒體報道看到已經(jīng)有些地方政府已經(jīng)為村醫(yī)解決了收入和養(yǎng)老問題,讓村醫(yī)可以安心下來為村民健康服務(wù)。然而不少地方對村醫(yī)還是放任自流的態(tài)度,等待著自然淘汰后,再由衛(wèi)生院招聘派人代替村醫(yī)去開展巡回醫(yī)療。
所謂“巡回醫(yī)療”是指,村里看病不用村醫(yī),直接每天由衛(wèi)生院下派醫(yī)生來巡診,為村民檢查身體,診斷病情??墒沁@種流水線上的“巡回醫(yī)療”,真的能代替村醫(yī)嗎?能做到24小時隨叫隨到嗎?村民生病不會選擇你來的時候,而是村民生病的時候,你在。
兩者相比,前者是積極的,后者是消極的。前者讓大家看到村醫(yī)崗位的工作價值體現(xiàn),以后會主動吸引醫(yī)務(wù)人員到村衛(wèi)生室工作;而后者最后是行政命令性的派工作人到村里為村民服務(wù)。一個主動去工作,一個命令去工作,兩種方式的效果怎樣不難想象。
別等網(wǎng)破了再來補
當前各地應該盡快重視起來,找到村醫(yī)流失的主要原因,主動找到解決方案。
不能等村衛(wèi)生室里都沒人了才來想辦法找村醫(yī)去工作,那時即使能找到人來,中間也有脫節(jié)的情況,何況外來的醫(yī)生還容易“水土不服”。哪怕我們一時找不到一個最好的、一勞永逸的辦法,也起碼要讓目前這些土生土長的村醫(yī)愿意為本地村民服務(wù),畢竟健康中國不能少了占據(jù)人口大多數(shù)的農(nóng)民。
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