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2018醫(yī)師實(shí)踐技能考試基本操作注意事項(xiàng)與答題模板

2018-06-05 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:倪老師

  醫(yī)師實(shí)踐技能考試中的注意事項(xiàng)有哪些?相信參加醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都很想知道,為此醫(yī)學(xué)考試在線小編特搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。具體內(nèi)容如下:

  醫(yī)師實(shí)踐培訓(xùn)筆記準(zhǔn)備工作:在所有的檢查之前都應(yīng)該剪指甲、戴手套帽子和口罩、帽子口罩的戴法要正確。

  穿手術(shù)衣:認(rèn)清里、外、上、下、里面朝自己,不能錯(cuò),認(rèn)不清楚就多看,看明了再拿;提衣領(lǐng)內(nèi)側(cè),輕抖;輕拋、伸入,伸入的動(dòng)作就做一次,然后手伸向前方,象僵尸一樣,不能向上也不能向兩側(cè);身體前傾后兩手交叉將腰帶后遞。

  戴手套:確認(rèn)大小,盡可能戴大一號的;因?yàn)榭赡苁痔资菍掖沃貜?fù)用的,所以要向考官要滑石粉;辨識左右手;不可以雙手拍擊,而是要用生理鹽水清洗;手呈拱手狀,不要在垂下。

  消毒鋪單:消毒液要求不一樣,但要知道幾種及濃度;大原則要對,清潔創(chuàng)口從里向外,污染部位要從外向里,要距離手術(shù)位置至少15cm。先鋪四條治療巾,反折面向下,先從污染區(qū)鋪向清潔區(qū);再鋪中單兩塊,最后鋪大單,頭側(cè)必需蓋過麻醉架,兩邊及足側(cè)應(yīng)超過邊緣3cm;假如鋪巾位置不對,只能往外推而不能往里拉甲狀腺手術(shù)的鋪單方式不同。

  注意

  1、面部,肛門和兒童皮膚的消毒宜用0.1%洗必泰或0.1%新潔而滅或低濃度碘伏;

  2、避免消毒液流于低垂區(qū),夾了棉球的消毒鉗不能令頭高于手,免得消毒液倒流;

  3、不留空白區(qū);

  4、不能返回消毒。

  換藥:一定要先看創(chuàng)口取物品一定要先用后拿,先干后濕,先鹽水后酒精。

  創(chuàng)面清洗:酒精棉球清洗創(chuàng)面周圍皮膚,從內(nèi)向外;鹽水棉球擦創(chuàng)口創(chuàng)面,直到創(chuàng)口清潔,防止棉球滑脫,遺漏在傷口內(nèi)。

  引流:膿少用凡士林紗布條,膿多用橡皮條,引流管,外蓋敷料;換藥原則:先換清潔的后換污染的蓋。

  敷料:用平整面接觸創(chuàng)面敷料。

  處理:一般的不做特殊處理,入污物桶特殊感染的,敷料需單獨(dú)包裝焚燒。

  擴(kuò)創(chuàng)縫合術(shù):用無菌紗布覆蓋創(chuàng)口用肥皂水清洗創(chuàng)口周圍的皮膚、剪去毛發(fā)、用生理鹽水清洗創(chuàng)口周圍皮膚,麻醉去掉覆蓋紗布蓋洞巾,用酒精棉球消毒創(chuàng)口周圍的皮膚,處理創(chuàng)口,最后用無菌生理鹽水和雙氧水沖洗創(chuàng)口更換洞巾,器械,手套縫合創(chuàng)口,或放置引流條。

  拆線:不同的部位拆線時(shí)間需大家自己記憶在線頭貼近創(chuàng)口側(cè)剪線;跨創(chuàng)口拉線。

 

臨床類別實(shí)踐技能考試方案一覽表

考站

考試項(xiàng)目

考試時(shí)間

分值

考試方式

第一考站

病史采集

11

26

15

37

筆試

病例分析

15

22

第二考站

體格檢查

13

24

20

40

操作考試

基本操作技能

11

20

 

第三考站 

心肺

聽診

試題1

15

4

23

多媒體考試

試題2

 

4

影像

試題1

2

試題2

2

試題3

2

心電圖

試題1

3

試題2

4

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

 

2

合計(jì)

65

100

 

 

實(shí)踐技能

第一考站 答題注意要點(diǎn)

• 拿到考題后認(rèn)真分析試題(不要著急做)

• 等待發(fā)題老師口令。等待時(shí)間-寫姓名,號碼

• 一定注意要把姓名及準(zhǔn)考證號碼寫在答題紙上(題、卷是分開的)

•    病史采集占15分。答題時(shí)間11分鐘。

•    病例分析占22分,答題時(shí)間15分鐘。

•    正文上------技巧、格式化作業(yè)!。

 

 

第一考站  病史采集  病例分析

實(shí)踐技能-萬能輸入公式

(分值15分) 時(shí)間:11分鐘

 

 

臨床類病史采集答題紙

 

姓名:                                  單位:           

準(zhǔn)考證:                                題號:           

醫(yī)師()        助理醫(yī)師()   (請本人在考試級別后括號內(nèi)打 

得分:                                 考官簽名:          

答題:(請用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題)

(一) 現(xiàn)病史

 

 

 

 

 

 

 

(二)相關(guān)病


答案模板

(一)現(xiàn)病史(10分)

1、根據(jù)主訴及相關(guān)的鑒別診斷進(jìn)行詢問(7分)

1)起病的緩急,誘因(1分)

2主要癥狀的特點(diǎn):(4分)

疼痛為主的:部位、范圍、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間、影響因素

以液體為主:質(zhì)(性狀)、內(nèi)容物、顏色、氣味、量(程度)、次數(shù)、量(每日、每次)、對血容量的影響

3)伴隨癥狀(2分)

 

2、診療經(jīng)過(2分)

1)診:是否經(jīng)過有關(guān)檢查(如有無~~),結(jié)果如何(1分)

2)療:是否治療過(如有無~~),,療效如何(1分)

3、一般情況(1分)

全身情況:飲食、睡眠、大便、小便、體重(1分)

(二)相關(guān)病史(3分)

1有無過敏史1 、手術(shù)、外傷

2)既往史:去類似疾病或類似發(fā)作(2分)

                與主要癥狀密切相關(guān)的該系統(tǒng)疾?。?/span>3分)

3)個(gè)人史:煙、酒、疫區(qū)、冶游

4)家族史:家族性、遺傳性疾病

5)月經(jīng)史、生育史(女性)

 

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