2018全科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)重點(diǎn)：蛔蚴移行癥

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　　蛔蚴移行癥

　　本癥系吞食大量蟲(chóng)卵后8-9天，由于大量蛔蚴到達(dá)肺部，引起肺泡出血、水腫及細(xì)胞浸潤(rùn)，病人可出現(xiàn)過(guò)敏肺炎的征象。重者有發(fā)熱、干咳、血絲痰、蕁麻疹等癥狀。體檢肺部有哮鳴音和濕羅音;X線檢查示肺紋增加;嚴(yán)重者一或二側(cè)肺內(nèi)有大小不等的片狀或斑點(diǎn)狀陰影，一般1-2周消退。血中嗜酸粒細(xì)胞增多，痰液也可檢出大量嗜酸性粒細(xì)胞，并可查見(jiàn)蛔蚴，以上改變，兒童較為多見(jiàn)，大多數(shù)患者吞入蟲(chóng)卵量少，僅有輕度咳嗽或毫無(wú)癥狀。另有極少數(shù)病人偶而因蛔蚴移行至腦、胸膜、眼等器官可引起局部炎癥反應(yīng)，并產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，治療：左旋咪唑隔日口服120mg，共服6次，可獲滿意療效，呼吸道癥狀迅速得到改善，血中嗜酸粒細(xì)胞顯著下降。

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