2018全科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：骨盆骨折的檢查

　　時(shí)光匆匆，一轉(zhuǎn)眼，距離2018全科主治醫(yī)師考試僅剩2個(gè)月的時(shí)間了，各位預(yù)備參加此次考試的考生朋友有沒有做好迎接的準(zhǔn)備呢?在此，醫(yī)學(xué)考試在線小編特為大家預(yù)備全科主治醫(yī)師的復(fù)習(xí)資料，希望能可以幫助到各位考生朋友。

　　骨盆骨折的檢查

　　對(duì)于大多數(shù)骨盆骨折來說，通過正位X線片就可以判斷骨折的損傷機(jī)制，決定最初的急救方案，其他的影像學(xué)檢查則有助于骨折分類及指導(dǎo)最終的治療方式。

　　1.X線檢查

　　(1)骨盆正位片常規(guī)、必須的基本檢查，90%的骨盆骨折可經(jīng)正位片檢查發(fā)現(xiàn);

　　(2)骨盆入口位片拍攝時(shí)球管向頭端傾斜40°，可以更好地觀察骶骨翼骨折、骶髂關(guān)節(jié)脫位、骨盆前后及旋轉(zhuǎn)移位、恥骨支骨折、恥骨聯(lián)合分離等

　　(3)骨盆出口位片拍攝時(shí)球管向尾端傾斜40°，可以觀察骶骨、骶孔是否有骨折，骨盆是否有垂直移位

　　2.CT檢查

　　CT是對(duì)于骨盆骨折最準(zhǔn)確的檢查方法。一旦患者的病情平穩(wěn)，應(yīng)盡早行CT檢查。對(duì)于骨盆后方的損傷尤其是骶骨骨折及骶髂關(guān)節(jié)損傷，CT檢查更為準(zhǔn)確，伴有髖臼骨折時(shí)也應(yīng)行CT檢查，CT三維重建可以更真實(shí)的顯示骨盆的解剖結(jié)構(gòu)及骨折之間的位置關(guān)系，形成清晰逼真的三維立體圖像，對(duì)于判斷骨盆骨折的類型和決定治療方案均有較高價(jià)值。CT還可以同時(shí)顯示腹膜后及腹腔內(nèi)出血的情況。

　　3.血管造影

　　用于診斷和治療大血管出血，可以通過造影發(fā)現(xiàn)破裂的大血管并通過栓塞血管來控制出血。

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