股神經(jīng)痛的體征

　　全科主治醫(yī)師考試內(nèi)容繁多，讓很多考生有些不知道如何去復(fù)習(xí)，抓不住重點，下面是醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理的一些知識點，希望對考生們有所幫助。

　　概述：

　　股神經(jīng)痛疼痛時做熱敷和揉捏痛處不能減輕疼痛程度，那么股神經(jīng)痛可以排除。

　　疾病描述

　　股神經(jīng)由L2-L4神經(jīng)組成，是腰叢中最大的分支。股神經(jīng)痛也稱為Wassermann征。

　　癥狀體征

　　1.股神經(jīng)損傷表現(xiàn)特殊步態(tài)，病人盡量避免屈膝，行走步伐細小，先伸出健足，然后病足拖曳而行。皮支損傷產(chǎn)生劇烈神經(jīng)痛和痛覺過敏現(xiàn)象。

　　2.令病人俯臥位，檢查者上抬其下肢時出現(xiàn)大腿前面和腹股溝疼痛。醫(yī)學(xué)考試在線整理病人蹲坐在兩較上引起疼痛而必須伸直。膝腱反射消失，大腿前部內(nèi)側(cè)感覺障礙，可伴水腫、青紫等營養(yǎng)改變。

　　疾病病因

　　可因股神經(jīng)及分支損傷，如槍傷、刺割傷、骨盆或股骨骨折，以及中毒、盆腔中流或炎癥、靜脈曲張和股動脈瘤等。

　　治療方案

　　1.病因治療：如神經(jīng)離斷傷行縫合術(shù)，瘢痕壓迫行神經(jīng)松解術(shù)，盆腔腫瘤、股動脈瘤應(yīng)手術(shù)切除。

　　2.藥物治療：皮質(zhì)類固醇可消除神經(jīng)外傷局部水腫和粘連，促進恢復(fù);可用維生素B族、神經(jīng)生長因子，鎮(zhèn)痛藥如乙酰水楊酸和布洛芬等。

　　3.對癥治療：疼痛劇烈可用2%普魯卡因加654-2針劑10mg、維生素B1100mg在腹股溝卵圓窩股動脈外側(cè)行股神經(jīng)封閉。可用針灸、理療、局部藥物離子透入等消除水腫，促進炎癥吸收，解除粘連，改善組織營養(yǎng)和神經(jīng)再生。

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